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中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能第二站:閃罐法、刺絡(luò)拔罐、留針拔罐

2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始,雖然科目較多,知識(shí)點(diǎn)復(fù)雜,但是我們不能有膽怯心理,要在戰(zhàn)略上藐視敵人,戰(zhàn)術(shù)上重視敵人。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能第二站:閃罐法、刺絡(luò)拔罐、留針拔罐”,如下:

閃罐法

操作要點(diǎn):①選取適宜體位,充分暴露待拔腧穴。②選用大小適宜的罐具。③用鑷子夾緊95%的酒精棉球一個(gè),點(diǎn)燃,使棉球在罐內(nèi)壁中段繞1~3圈或短暫停留后迅速退出,迅速將罐扣在應(yīng)拔的部位,再立即將罐起下。④如此反復(fù)多次地拔住起下、起下拔住。⑤拔至施術(shù)部位皮膚潮紅、充血或瘀血為度。

注意事項(xiàng):①閃火、吸拔、起罐動(dòng)作要連貫,手腕要求放松,吸拔時(shí)翻轉(zhuǎn)靈活自如。②火力適中。③吸附力大小適當(dāng)。④避免閃拔時(shí)火焰在罐口停留過(guò)久或用一個(gè)罐子操作時(shí)間過(guò)長(zhǎng),以防罐口過(guò)燙而燙傷皮膚。

刺血拔罐法(刺絡(luò)拔罐法)

操作要點(diǎn):①選取適宜體位,充分暴露待拔腧穴。②選擇大小適宜的玻璃罐備用。③消毒施術(shù)部位,刺絡(luò)出血:醫(yī)者戴消毒手套,用碘伏消毒施術(shù)部位,持三棱針(或一次性注射針頭)點(diǎn)刺局部使之出血,或用皮膚針叩刺出血。④用閃火法留罐,留置10~15分鐘后起罐。⑤起罐時(shí)不能迅猛,避免罐內(nèi)污血噴射而污染周圍環(huán)境。用消毒棉簽清理皮膚上殘存血液,清洗火罐后進(jìn)行消毒處理。

注意事項(xiàng):①有嚴(yán)重血液病,如血友病、血小板減少、白細(xì)胞降低者,禁用本法;嚴(yán)重糖尿病患者要慎用本法;勿在大血管上行刺血拔罐。②要根據(jù)病情確定點(diǎn)刺深度、出血量、治療的間隔時(shí)間。一般來(lái)說(shuō),同一部位應(yīng)間隔數(shù)日再行治療,但對(duì)于實(shí)熱、熱毒深重者也可以每日1次。③罐子要拔在以刺血部位為中心的位置。

留針拔罐法(針罐法)

操作要點(diǎn):①選取適宜體位,充分暴露待拔腧穴。②選擇大小適宜的玻璃罐備用。③毫針直刺到一定深度,行針、得氣、留針。④用閃火法以針刺點(diǎn)為中心留罐,一般留罐10~15分鐘,以局部皮膚潮紅、充血或瘀血為度。⑤起罐后出針。

注意事項(xiàng):①多用于肌肉豐厚部位的腧穴,胸背部穴位不宜使用本法。②留罐時(shí)定位要準(zhǔn)確,應(yīng)以針刺點(diǎn)為中心留罐,不能過(guò)度偏倚。③根據(jù)顯露在體外針身、針柄的長(zhǎng)短,結(jié)合拔罐部位,選擇大小合適的罐,以罐底不壓住毫針針尾為宜。④吸拔力要適中。

留罐法/走罐法的操作要點(diǎn)和注意事項(xiàng)—中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能中醫(yī)操作

5種補(bǔ)瀉手法的操作和注意事項(xiàng)—中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能第二站

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