2023年中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能第一站病案分析采用“機(jī)考試點(diǎn)/紙筆考試”方式進(jìn)行考試，兩題共40分，中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能60分合格，因此得第一站者得天下！很多考生都希望在第一站先拿下高分?jǐn)?shù)，后兩站相對(duì)會(huì)更輕松些。為幫助大家順利拿下第一站分?jǐn)?shù)，正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“肢體經(jīng)絡(luò)病證-痹證”練習(xí)題可以提前練習(xí)：
李某，男，30歲，已婚，工人。2021年3月10日初診。
患者5天前感寒后，突發(fā)惡寒發(fā)熱，肘膝關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)不利，疼痛游走，經(jīng)外院治療病情減輕，但發(fā)熱不退。現(xiàn)癥：雙側(cè)膝關(guān)節(jié)紅腫灼熱疼痛，得冷稍舒，痛不可觸，可見皮膚紅斑，發(fā)熱口渴，煩躁不安，尿少色黃，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。
痹證——風(fēng)濕熱痹證
外感風(fēng)濕熱邪，壅滯經(jīng)脈，氣血閉阻不通
清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕——白虎加桂枝湯加減
| 考試項(xiàng)目 | 答題技巧 |
| 中醫(yī)疾病診斷 | 必須把各個(gè)疾病的診斷要點(diǎn)記準(zhǔn)確。（注意要寫清楚病名，字不能寫錯(cuò)） |
| 中醫(yī)證候診斷 | 必須掌握辨證論治的技巧。（注意證型名要盡量寫得和書上一樣，如果實(shí)在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名） |
| 中醫(yī)辨病辨證依據(jù)（含病因病機(jī)分析） | 此項(xiàng)目需要寫3個(gè)方面的內(nèi)容：
1.辨病依據(jù)：把本病的概念寫上就可得分。
2.辨證根據(jù)：需要寫清楚該證型的特征，包括主癥、兼癥、舌脈特征。
3.病因病機(jī)分析：病因+病位+臟腑出現(xiàn)的問題。 |
| 中醫(yī)治法 | 一般寫2個(gè)詞，8個(gè)字。前4個(gè)字針對(duì)證型，后面4個(gè)字針對(duì)疾病。比如：咳嗽的風(fēng)熱犯肺證，治法為疏風(fēng)清熱，宣肺止咳?！笆栾L(fēng)清熱”針對(duì)風(fēng)熱犯肺證，“宣肺止咳”針對(duì)咳嗽。 |
| 方劑名稱 | 準(zhǔn)確記憶。必須按照書上答，沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。 |
| 藥物組成、劑量及煎服方法 | 1.組成：不一定把方劑的組成寫得很準(zhǔn)確，但是藥物用得不能太離譜。比如：熱證的處方里絕對(duì)不能出現(xiàn)多個(gè)熱藥。
2.劑量：最好寫常規(guī)劑量6～15g。（注意有毒藥物不要過量；寫清楚特殊煎煮方法，不清楚就不要寫以免寫錯(cuò)扣分）3.煎服法：都寫“三劑，水煎服，一日一劑，早晚分服”。 |
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