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2022年中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能第一站病案分析“心系病癥:胸痹”練習題

2022-05-15 10:41 醫(yī)學教育網
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【例題】

周某,男,73歲,已婚,退休教師。2021年12月30日初診。

患者常神倦怯寒,1年前出現(xiàn)心胸憋悶,經治療后病情好轉。近1個月來,每因天氣驟冷而出現(xiàn)心痛如絞,心痛徹背,伴胸悶氣短,手足不溫,冷汗自出,面色蒼白,舌苔薄白,脈沉緊。

【答案要點】

胸痹——寒凝心脈證

素體陽虛,陰寒凝滯,心脈痹阻,心陽不振

辛溫散寒,宣通心陽——枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯加減

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