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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理實(shí)踐技能第一站試題:常見(jiàn)病癥-咳嗽試題(一)

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病案(例)摘要:

宋某,男,48歲,已婚,教師。2016年3月13日初診。

患者咳嗽反復(fù)發(fā)作20年。近3個(gè)月咳嗽復(fù)發(fā),惱怒時(shí)加重。現(xiàn)癥:上氣咳逆陣作,咳時(shí)面赤,痰少質(zhì)黏,咽干口苦,胸脅脹滿,咳時(shí)引痛,舌質(zhì)紅,舌苔薄黃少津,脈弦數(shù)。

【答案解析】

咳嗽

內(nèi)傷咳嗽——肝火犯肺證

主癥:咳嗽呈陣發(fā)性,表現(xiàn)為上氣咳逆陣作,咳時(shí)面赤,咽干口苦,常感痰滯咽喉而咳之難出,量少質(zhì)黏,或如絮條,胸脅脹痛,咳時(shí)引痛,癥狀可隨情緒波動(dòng)而增減,舌紅或舌邊紅,舌苔薄黃少津,脈弦數(shù)。

證機(jī)概要:肝郁化火,上逆侮肺。

治法:清肺瀉肝,順氣降火。

代表方:黛蛤散合黃芩瀉白散加減。

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