乙型腦炎（簡稱乙腦）是一種由乙型腦炎病毒引起的急性中樞神經系統(tǒng)傳染病。在臨床診斷過程中，為了準確地確定病因并給予恰當?shù)闹委?，需要將乙腦與其他一些癥狀相似但病因不同的疾病進行鑒別診斷。主要需要鑒別的疾病包括：
1. 流行性腦脊髓膜炎：這是一種細菌感染導致的疾病，雖然也是急性起病伴有高熱、頭痛等癥狀，但是通過血液檢查和腦脊液檢查可以發(fā)現(xiàn)白細胞增多等特征。
2. 其他病毒性腦炎：除了乙型腦炎外，還有其他類型的病毒如單純皰疹病毒、腸道病毒等也可以引起類似的臨床表現(xiàn)。這些疾病的診斷通常依賴于特異性的病原學檢測結果。
3. 化膿性腦炎或腦膜炎：這類疾病由細菌感染所致，患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀。通過腰穿取得的腦脊液檢查可發(fā)現(xiàn)明顯的炎癥反應和細胞數(shù)增加。
4. 結核性腦膜炎：結核桿菌引起的慢性病程，臨床表現(xiàn)可能與乙腦相似，但其進展較為緩慢，且常伴有長期低熱、消瘦等全身癥狀。腦脊液涂片抗酸染色及培養(yǎng)有助于診斷。
5. 敗血癥伴發(fā)的中樞神經系統(tǒng)并發(fā)癥：某些嚴重感染如敗血癥也可能影響到大腦功能，導致類似乙腦的表現(xiàn)。通過詳細的病史采集和全面的體格檢查以及必要的實驗室檢測可以區(qū)分這兩種情況。

在實際工作中，醫(yī)生會根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、流行病學資料（比如是否有蚊蟲叮咬史）、實驗室及影像學檢查結果等信息來進行綜合判斷，并采取相應的治療措施。