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相信很多備戰(zhàn)中醫(yī)助理醫(yī)師考試的考生,都想知道陣發(fā)性室上性心動過速的病因及病癥是什么?下面請大家仔細閱讀醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯專門為您介紹的陣發(fā)性室上性心動過速的病因及病癥如下:
陣發(fā)性室上性心動過速的病因:
①陣發(fā)性室上性心動過速,常見于無器質(zhì)性心臟病的正常人,也可見于各種心臟病病人,如冠心病/高血壓/風心病/甲狀腺功能亢進癥/洋地黃中毒等病人;
②陣發(fā)性室性心動過速,多見于器質(zhì)性心臟病病人,如冠心病,特別是心肌梗死。
陣發(fā)性室上性心動過速的病癥:
以突然發(fā)作和突然中止為特點的、陣發(fā)性快速而規(guī)則的異位心律,每分鐘心率在160-220次者稱為陣發(fā)性心動過速。按沖動產(chǎn)生的部位,分室上性和室性兩種,而心房性和房室連接處性的病因、臨床表現(xiàn)、治療方法相同且在心電圖上難以區(qū)分,故統(tǒng)稱為室上性心動過速。臨床上室上性心動過速遠較室性心動過速多見。
(1)陣發(fā)性室上性心動過速。常見于無心臟病的青年人,也可見風濕性心臟病,甲狀腺功能亢進性心臟病、冠心病、高血壓性心臟病、預(yù)激征候群等。發(fā)作時有心悸、心前區(qū)不適、憋悶或心絞痛、眩暈,心率在200次/分以下,發(fā)作時間較短醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|整理,壓迫頸動竇可使心率立即恢復(fù)正常,如心臟有器質(zhì)性病變,心率每分鐘超過200次且持續(xù)時間長,導(dǎo)致血壓下降,腦供血不足,頭暈眼花、惡心嘔吐、心絞痛、休克、昏厥者可發(fā)生猝死。
(2)陣發(fā)性室性心動過速。室性心動過速絕大多數(shù)(90%-95%)見于嚴重和廣泛的心肌病、嚴重高血壓、風濕性心臟病、冠心病并發(fā)心肌梗塞,少數(shù)患者無器質(zhì)性病變,常伴恐懼不安,面色蒼白和多尿。發(fā)作時的心率多在150-250次/分鐘,,常有休克和心前區(qū)疼痛出現(xiàn),壓迫頸動脈竇時心率無改變,可資與室上性陣發(fā)性心動過速鑒別。心電圖可提供診斷依據(jù)。中醫(yī)認為引起心跳過速的原因是陰血虛虧、心火上亢;或者用腦過度耗傷心血;或者情緒長久不安,以至肝氣郁結(jié)化火造成。
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