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胃黏膜脫垂癥的病因病理與診斷要點

2016-12-19 09:23 醫(yī)學教育網(wǎng)
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胃黏膜脫垂癥的病理病因與診斷要點是中醫(yī)助理醫(yī)師考試中的考點,為幫助廣大考生了解胃黏膜脫垂癥的病理病因與診斷要點的相關內容,小編特整理了胃黏膜脫垂癥的病理病因與診斷要點,請廣大考生學習:

【概述】

胃黏膜脫垂癥是由于異常松弛的胃竇部黏膜,逆行突入食管或向前通過幽門管脫入十二指腸球部所致。輕者可無癥狀,或僅有腹脹、噯氣等非特異性癥狀。部分胃黏膜脫入幽門而不能立即復位者,可有中上腹隱痛、燒灼痛甚至絞痛,并可向后背部放射,常伴惡心、嘔吐等癥狀。癥狀的出現(xiàn)常與患者體位有關。如右側臥位時容易發(fā)生,左側臥位時則較少,甚至不發(fā)生。也可出現(xiàn)上消化道出血。本病的發(fā)生主要與胃及十二指腸炎癥有關,胃黏膜惡性細胞浸潤也可發(fā)生本病。多見于30~60歲男性。胃黏膜脫垂癥屬中醫(yī)的“胃脘痛”、“嘔吐”、“下血”等范疇。

【病因病理】

本病的發(fā)生主要與脾、胃、肝等臟腑有關。或由情志不舒,肝氣郁結,橫逆犯胃;或由脾胃虛弱,清陽不升,胃失和降;或由脾氣虛弱,不能統(tǒng)血,血溢脈外;也可由氣虛氣滯日久,血行不暢,阻于胃絡均可導致本病。

【診斷要點】

1.輕癥僅有腹脹、曖氣、泛酸等;嚴重者可有不規(guī)則上腹隱痛、燒灼痛或絞痛,右側臥位時疼痛加劇,左側臥位時減輕,進食或堿性藥物不能緩解疼痛。

2.幽門梗阻癥狀為惡心、嘔吐等。

3.上消化道出血癥狀,部分病人可有黑便。

4.嚴重脫垂者有上腹部有壓痛醫(yī)學教育|網(wǎng)整理,偶在上腹部可捫及柔軟腫塊。

5.X線胃腸鋇餐檢查有肯定診斷價值。

6.胃鏡檢查時可見,當胃竇部收縮時,胃黏膜隨蠕動經(jīng)幽門進入十二指腸,舒張時,脫垂的胃竇部黏膜可自幽門以下回復至胃腔。

以上是醫(yī)學教育網(wǎng)收集整理的中醫(yī)助理醫(yī)師考試中的相關知識,希望對大家有所幫助。

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