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胃痛的辨證要點(diǎn)是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中經(jīng)常出現(xiàn)的知識(shí)點(diǎn),具體內(nèi)容如下:
1.辨寒熱寒證
胃痛多見(jiàn)胃脘冷痛,因飲冷受寒而發(fā)作或加重醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,得熱則痛減,遇寒則痛增,伴有面色茵白,口和不渴,舌淡,苔白等癥;熱證胃痛多見(jiàn)胃脘灼熱疼痛,進(jìn)食辛辣燥熱食物易于誘發(fā)或加重,喜冷惡熱,胃脘得涼則舒,伴有口干口渴,大便干結(jié),舌紅,苔黃少津,脈數(shù)等癥。
2.辨虛實(shí)虛證
胃痛多見(jiàn)于久病體虛者,其胃痛隱隱,痛勢(shì)徐緩而無(wú)定處,或摸之莫得其所,時(shí)作時(shí)止,痛而不脹或脹而時(shí)減,饑餓或過(guò)勞時(shí)易誘發(fā)疼痛或致疼痛加重,揉按或得食則疼痛減輕,伴有食少乏力,脈虛等癥;實(shí)證胃痛多見(jiàn)于新病體壯者,其胃痛兼脹,表現(xiàn)脹痛、刺痛,痛勢(shì)急劇而拒按,痛有定處,食后痛甚,伴有大便秘結(jié),脈實(shí)等癥。
3.辨氣血
初痛在氣,久痛在血。胃痛且脹,以脹為主,痛無(wú)定處,時(shí)痛時(shí)止,常由情志不舒引起,伴胸脘痞滿(mǎn),喜嘆息,得噯氣或矢氣則痛減者,多屬氣分;胃痛久延不愈,其痛如刺如錐,持續(xù)不解,痛有定處,痛而拒按,伴食后痛增,舌質(zhì)紫暗,舌下脈絡(luò)紫暗迂曲者,多屬血分。
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