中醫(yī)助理醫(yī)師開始沖刺備考啦！醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家準(zhǔn)備了“中醫(yī)助理醫(yī)師體格檢查：腦膜刺激征的檢查內(nèi)容”，希望成為大家備考的得力小幫手。學(xué)習(xí)是一個(gè)長期堅(jiān)持的過程，對(duì)于考生而言，每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)，基礎(chǔ)扎實(shí)一點(diǎn)點(diǎn)，日積月累，考試就會(huì)更容易一點(diǎn)點(diǎn)。

腦膜刺激征

（1）頸強(qiáng)直 患者去枕仰臥，下肢伸直，醫(yī)師左手托其枕部做被動(dòng)屈頸動(dòng)作，正常時(shí)下頦可貼近前胸。如下頦不能貼近前胸且醫(yī)師感到有抵抗感，患者感頸后疼痛時(shí)為陽性。

（2）凱爾尼格（Kernig）征 患者去枕仰臥，一腿伸直，醫(yī)師將另一下肢先屈髖、屈膝成直角，然后抬小腿并伸直其膝部，正常人膝關(guān)節(jié)可伸達(dá)135°以上。如小于135°時(shí)就出現(xiàn)抵抗，且伴有疼痛及屈肌痙攣時(shí)為陽性。

（3）布魯津斯基（Brudzinski）征 患者去枕仰臥，雙下肢自然伸直，醫(yī)師左手托患者枕部，右手置于患者胸前，使頸部前屈，如兩膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)反射性屈曲為陽性。

（4）臨床意義 腦膜刺激征陽性見于各種腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。頸強(qiáng)直也可見于頸椎病、頸部肌肉病變。凱爾尼格征也可見于坐骨神經(jīng)痛、腰骶神經(jīng)根炎等。

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