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中醫(yī)助理醫(yī)師方劑精講:半夏瀉心湯

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方劑名稱:半夏瀉心湯

歌訣:半夏瀉心黃連芩,干姜草棗人參行,辛開苦降消痞滿,治在調(diào)陽又和陰。

組成:半夏、黃連、黃芩、干姜、甘草、大棗、人參。

用量:半夏15g,黃芩、干姜、人參、炙甘草各9g,黃連3g,大棗4枚。

功效:寒熱平調(diào),消痞散結(jié)。

主治:寒熱錯(cuò)雜之痞證。心下痞,但滿而不痛,或嘔吐,腸鳴下利,舌苔膩而微黃。

方義:此方所治之痞,是小柴胡湯誤下,損傷中陽,少陽邪熱乘虛內(nèi)陷所致。治療以寒熱平調(diào),消痞散結(jié)為主。心下即是胃脘,屬脾胃病變。脾胃居中焦,為陰陽升降之樞紐,中氣虛弱,寒熱錯(cuò)雜,故為痞證。脾氣主升,肝氣主降,升降失常,故見嘔吐,腸鳴下利。方中半夏散結(jié)消痞、降逆止嘔,故為君藥;干姜溫中散邪,黃芩、黃連苦寒,邪熱消痞,故為臣藥;人參、大棗甘溫益氣,補(bǔ)脾氣,為佐藥;甘草調(diào)和諸藥,為使藥。

配伍特點(diǎn):寒熱互用以和其陰陽,辛苦并進(jìn)以調(diào)其升降,補(bǔ)瀉兼施以顧其虛實(shí)。

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