相信很多參加中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試的考生都對“2021年中醫(yī)助理醫(yī)師精華考點(diǎn)：氣血同病辨證（含考試題）”的內(nèi)容感興趣，記住考點(diǎn)考試不丟分!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理相關(guān)知識點(diǎn)如下：

氣血同病辨證

考核內(nèi)容：

氣滯血瘀、氣虛血瘀、氣血兩虛、氣不攝血、氣隨血脫證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)。

（一）氣滯血瘀證

指氣機(jī)郁滯，導(dǎo)致血行瘀阻所產(chǎn)生的證候。

1.臨床表現(xiàn)　胸脅脹滿疼痛，乳房脹痛，情志抑郁或易怒，兼見痞塊刺痛、拒按，婦女痛經(jīng)，經(jīng)血紫暗有塊，或閉經(jīng)，舌紫暗或有瘀點(diǎn)瘀斑，脈弦澀。

2.辨證要點(diǎn)　臨床以身體局部脹悶走竄疼痛，甚或刺痛，疼痛固定、拒按；或有腫塊堅(jiān)硬，局部青紫腫脹；或有情志抑郁，性急易怒；或有面色紫暗，皮膚青筋暴露；婦女可見經(jīng)閉或痛經(jīng)，經(jīng)色紫暗或夾血塊，或乳房脹痛；舌質(zhì)紫暗或有斑點(diǎn)，脈弦澀等為辨證依據(jù)。

（二）氣虛血瘀證

1.臨床表現(xiàn)　面色淡白，神疲乏力，氣短懶言，食少納呆；面色晦滯、局部青紫、腫脹、刺痛不移而拒按，或肢體癱瘓、麻木，或可觸及腫塊，舌淡紫或有瘀點(diǎn)瘀斑，脈細(xì)澀。

2.辨證要點(diǎn)　臨床以面色淡白無華或面色紫暗，倦怠乏力，少氣懶言，局部疼痛如刺，痛處固定不移、拒按，舌淡紫，或有斑點(diǎn)，脈澀等為辨證依據(jù)。

（三）氣血兩虛證

1.臨床表現(xiàn)　頭暈?zāi)垦?，少氣懶言，神疲乏力，自汗，面色淡白或萎黃，唇甲淡白，心悸失眠，形體消瘦，舌淡而嫩，脈細(xì)弱。

2.辨證要點(diǎn)　以少氣懶言，神疲乏力，自汗；面色淡白無華或萎黃，口唇、爪甲顏色淡白，或見心悸失眠，頭暈?zāi)垦?，形體消瘦，手足發(fā)麻；舌質(zhì)淡白，脈細(xì)無力等為辨證依據(jù)。

（四）氣不攝血證

1.臨床表現(xiàn)　吐血、便血、崩漏、皮下瘀斑、鼻衄，神疲乏力，氣短懶言，面色淡白，舌淡，脈弱。

2.辨證要點(diǎn)　臨床以衄血、便血、尿血、崩漏、皮下青紫色斑塊等各種慢性出血，并見面色淡白無華，神疲乏力，少氣懶言，心慌心悸，食少，舌淡白，脈弱等為辨證依據(jù)。

（五）氣隨血脫證

1.臨床表現(xiàn)　大出血時(shí)，突然面色蒼白，大汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，甚至?xí)炟?，舌淡，脈微欲絕或見芤脈

2.辨證要點(diǎn)　臨床以大量出血的同時(shí)，出現(xiàn)面色蒼白，氣少息微，冷汗淋漓，舌淡，脈微欲絕或散大無根等為辨證依據(jù)。

A.氣滯血瘀

B.氣不攝血

C.氣隨血脫

D.氣血兩虛

E.氣血失和

肝病日久，兩脅脹滿疼痛，并見舌質(zhì)瘀斑、瘀點(diǎn)。其病機(jī)是

產(chǎn)后大出血，繼則冷汗淋漓，甚則暈厥。其病機(jī)是

『正確答案』A、C

『答案解析』“兩脅脹滿疼痛，并見舌質(zhì)瘀斑、瘀點(diǎn)”提示氣滯血瘀?！按蟪鲅^則冷汗淋漓，甚則暈厥”提示氣隨血脫。

A.氣血兩虛

B.氣血失和

C.氣滯血瘀

D.氣不攝血

E.氣隨血脫

兩脅脹痛，舌紫暗及瘀斑，其病機(jī)是

氣短乏力，兼見月經(jīng)量多，其病機(jī)是

『正確答案』C、D

『答案解析』“兩脅脹痛，舌紫暗及瘀斑”提示氣滯血瘀；“氣短乏力，兼見月經(jīng)量多”提示氣不攝血。

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