相信很多參加中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試的考生都對“問頭身胸腹的內容和臨床意義—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師?？键c”的內容感興趣，記住考點考試不丟分!醫(yī)學教育網小編為您整理相關知識點如下：

問頭身胸腹

問頭暈、胸悶、心悸、脘痞、腹脹、麻木、疲乏的要點

頭暈

1.頭暈而脹，煩躁易怒，舌紅苔黃，脈弦數者，多因肝火上炎。

2.頭暈脹痛，頭重腳輕，舌紅少津，脈弦細者，多因肝陽上亢。

3.頭暈面白，神疲乏力，舌淡，脈細弱者，多因氣血虧虛。

4.頭暈且重，如物裹纏，痰多苔膩者，多因痰濕內阻。

5.頭暈耳鳴，腰酸遺精者，多因腎虛精虧。

6.若外傷后頭暈刺痛者，多屬瘀血阻絡。

胸悶

胸悶是指患者自覺胸部痞塞滿悶的癥狀，又稱胸痞。胸悶多與心、肺等臟氣機不暢，肺失宣降，肺氣壅滯有關。

1.胸悶，心悸氣短者，多屬心氣不足，或心陽不足。

2.胸悶，咳喘痰多者，多屬痰飲停肺。

3.胸悶，壯熱，鼻翼扇動者，多因熱邪或痰熱壅肺。

4.胸悶氣喘，畏寒肢冷者，多因寒邪客肺。

5.胸悶氣喘，少氣不足以息者，多因肺氣虛或腎氣虛所致。

心悸

心悸是指病人自覺心跳不安的癥狀。

心悸有驚悸與怔忡之分：

因驚恐而心悸，或心悸易驚，恐懼不安者，稱為驚悸。

無明顯外界誘因，心跳劇烈，上至心胸，下至臍腹，悸動不安者，稱為怔忡。

形成心悸的原因主要有：

心膽氣虛，突受驚嚇；

膽郁痰擾，心神不安；

心陽不足，鼓動乏力；

心陰血虧虛，心神失養(yǎng)；

心脈痹阻，血行不暢；

脾腎陽虛，水氣凌心等。

脘痞

脘痞是指患者自覺胃脘脹悶不舒的癥狀。是脾胃病的表現(xiàn)。

1.脘痞，噯腐吞酸者，多為食積胃脘。

2.脘痞，食少，便溏者，多屬脾胃氣虛。

3.脘痞，饑不欲食，干嘔者，多為胃陰虧虛。

4.脘痞，納呆嘔惡，苔膩者，多為濕邪困脾。

5.脘痞，胃脘有振水聲者，為飲邪停胃。

腹脹

腹脹是指患者自覺腹部脹滿，痞塞不舒，甚則如物支撐的癥狀。

1.腹部時脹時減而喜按者，多屬虛證，因脾胃虛弱，健運失司所致。

2.持續(xù)脹滿不減而拒按者，多屬實證，因食積胃腸，或實熱內結，氣機阻塞所致。

3.若腹部脹大如鼓，皮色苔黃，腹壁青筋暴露者，稱為鼓脹。多因酒食不節(jié)、情志內傷或房勞太過，致使肝脾腎功能失常，氣血水等邪結聚于腹內而成。

耳鳴、耳聾的臨床表現(xiàn)及意義

耳鳴的臨床表現(xiàn)及意義

耳鳴是指患者自覺耳內鳴響的癥狀。

（一）實證耳鳴、耳聾

突發(fā)耳鳴，聲大如雷，按之鳴聲不減，或新病暴聾者，多屬實證?？梢蚋文懟鹗?、肝陽上亢、痰火壅結、氣血瘀阻、風邪上襲，或藥毒損傷耳竅等所致。

（二）虛證耳鳴、耳聾

漸起耳鳴，聲細如蟬，按之可減，或耳漸失聰而聽力減退者，多屬虛證?？梢蚰I精虧虛、脾氣虧虛、肝陰血不足等引起。

目眩的臨床表現(xiàn)及意義

目眩是指病人自覺視物旋轉動蕩，如在舟車之上，或眼前如有蚊蠅飛動的癥狀。實者，多因肝陽上亢、肝火上炎、肝陽化風及痰濕上蒙清竅所致；虛者，多因氣虛、血虧、陰精不足，目失充養(yǎng)所致。

視物旋轉動蕩，如在舟車之上，稱為

A.目昏

B.目癢

C.目眩

D.雀目

E.內障

『正確答案』C

『答案解析』目眩是指病人自覺視物旋轉動蕩，如在舟車之上，或眼前如有蚊蠅飛動的癥狀。

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