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小青龍湯

組成：麻黃三兩  芍藥三兩  細辛三兩  干姜三兩  炙甘草三兩  桂枝三兩  五味子半升  半夏半升

功用：解表散寒，溫肺化飲。

主治：外寒里飲證。惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗，喘咳，痰涎清稀量多，胸痞，或干嘔，或痰飲喘咳，不得平臥，或身體疼重，或頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮。

配伍意義：本方主治外感風寒，寒飲內(nèi)停之證。對此外寒內(nèi)飲之證，若不疏表而僅治里飲則表邪難解；若不化飲而專解表邪則水飲不除，此時的最佳治法應(yīng)是解表與化飲配合，表里雙解。故方中以麻黃、桂枝配伍，相須為君，發(fā)汗散寒以解表邪，且麻黃又能宣發(fā)肺氣而平喘咳，桂枝又能化氣行水以利里飲之化。以干姜、細辛為臣藥，溫肺化飲，兼助麻黃、桂枝以解表祛邪。患者素有痰飲，脾肺本虛，若純用辛溫發(fā)散，恐更耗傷肺氣，故佐以五味子斂肺止咳、芍藥和營養(yǎng)血，此二藥與辛散之品相配伍，散收并用，既可增強止咳平喘之功，又可制約諸藥辛散溫燥太過之弊。更佐以半夏燥濕化痰，和胃降逆。炙甘草是為佐使之藥，既可益氣和中，又能調(diào)和辛散酸收之品。以上八藥相配，共奏解表散寒，溫肺化飲之功。

全方配伍特點：表里同治，散收并用，以辛溫發(fā)表、溫化水飲為主。

辨證要點：本方是治療外感風寒，寒飲內(nèi)停喘咳的常用方。臨床應(yīng)用以惡寒發(fā)熱，無汗，喘咳，痰多而稀，舌苔白滑，脈浮為辨證要點。

使用注意：本方辛散溫化之力較強，應(yīng)以確屬水寒相搏于肺者，方宜使用，且視病人體質(zhì)強弱酌定劑量。

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