距離2019年中醫(yī)助理醫(yī)師考試越來越近，想必你的心情已經(jīng)被焦慮所取代。為了幫助你拿下有把握考點，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯將“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試備考精華筆記：傷寒”分享給各位考生，希望對大家復習相關知識點內(nèi)容有幫助。

【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點精講】

1.傷寒是由傷寒桿菌經(jīng)消化道傳播引起的急性傳染病?；颊吆蛶Ь呤潜静魅驹础Ｖ饕?jīng)糞-口途徑傳播。人對傷寒普遍易感，病后可獲得持久免疫力。預防接種可獲得一定的免疫力，使發(fā)病機會減少，病情減輕。夏秋季高發(fā)。

2.傷寒潛伏期2——30日，平均1——2周。

3.典型傷寒分期：初期為病程第1周，極期為病程第2——3周，緩減期相當于病程第4周，恢復期為病程第5周。

典型傷寒初期，發(fā)熱是最早出現(xiàn)的癥狀，體溫呈弛張熱。極期持續(xù)性高熱達39℃——40℃，多為稽留熱型，一般持續(xù)10——14日，免疫功能低下者可持續(xù)2——3個月之久，可見相對緩脈以及玫瑰疹。極期易出現(xiàn)腸出血或腸穿孔等并發(fā)癥，緩解期仍有腸出血或腸穿孔的危險。

4.傷寒緩解期患者，體溫開始下降，但尚未達到正常時，又再度升高，持續(xù)5——7日后退熱，稱再燃。傷寒患者進入恢復期，體溫正常1——3周后，發(fā)熱等臨床癥狀再度出現(xiàn)，稱為復發(fā)。

5.白細胞計數(shù)減少或正常，中性粒細胞減少；嗜酸粒細胞計數(shù)減少或消失，此有助于診斷和判斷病情；血小板也可減少。

6.傷寒桿菌的培養(yǎng)（確診）

①血培養(yǎng)：在病程第1周陽性率最高，可達80％。（早期）

②骨髓培養(yǎng)：較血培養(yǎng)陽性率高，可達90％，陽性持續(xù)時間較長，適用于已采用抗菌治療或血培養(yǎng)陰性者。

③糞便培養(yǎng)：在第3——4周陽性率高，達75％。（晚期）

④尿培養(yǎng)：陽性率低，第3——4周25％左右。（晚期）

7.傷寒高熱適當應用物理降溫，慎用解熱鎮(zhèn)痛類藥，以免虛脫。便秘可用開塞露或用生理鹽水低壓灌腸，禁用瀉劑和高壓灌腸。腹瀉可用收斂藥，忌用鴉片制劑。腹脹可用松節(jié)油腹部熱敷及肛管排氣，禁用新斯的明類藥物。

8.治療傷寒首選氟喹諾酮類，孕婦、兒童、哺乳期婦女慎用。第三代頭孢菌素尤適用于孕婦、兒童、哺乳期婦女等患者。

〖醫(yī)學教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載必究〗

“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試備考精華筆記：傷寒”的內(nèi)容，由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望對正在備戰(zhàn)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的人提供幫助，更多備考干貨、復習資料及技巧經(jīng)驗，敬請關注醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師欄目。

友情推薦：

【醫(yī)考3分鐘】解放你的雙眼 讓中醫(yī)助理備考更高效！

【備考攻略】2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《中醫(yī)基礎理論》備考指導攻略

【考試政策】重磅！2019年中醫(yī)助理醫(yī)師模擬試題型發(fā)生四大變化

【證書優(yōu)勢】考下中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證的優(yōu)勢是什么？ 

更多含金量備考輔導，點擊下圖查看>>