肛門直腸疾病-中醫(yī)助理醫(yī)師輔導(dǎo)：

第五單元肛門直腸疾病

一、痔

1.內(nèi)治：補臟涼血散瘀通脈；

1）風(fēng)傷腸絡(luò)：清熱涼血祛風(fēng)─涼血地黃湯；

2）濕熱下注：清利濕熱止血─臟連丸；

3）脾虛氣陷：補氣升提─補中益氣湯；

4）氣滯血瘀：清熱利濕。祛風(fēng)活血─止痛如神湯。

2.外治：熏洗法

小兒無蒂息肉：注射療法；

低位帶蒂息肉：結(jié)扎法；

較高位小息肉：電烙法。

二、肛門直腸周圍膿腫

1.內(nèi)治：黃仙透青山；

1）實證：火毒蘊結(jié)：清熱解毒─黃連解毒湯合仙方活命飲；

火毒熾盛：清熱解毒透膿—透膿散；

2）虛證：陰虛毒戀：養(yǎng)陰清熱解毒─青蒿鱉甲湯合三妙丸。

2.外治：

1）初起：實證用金黃膏。黃連膏。虛證：沖和膏；

2）成膿：切開引流；

3）潰后：九一丹紗條引流，生肌散紗條。

三、脫肛

1.內(nèi)治：補草；

1）脾虛氣陷：補氣升提。收斂固攝─補中益氣湯；

2）濕熱下注：清熱利濕—萆薢滲濕湯；

2.外治：苦參湯。五倍子散或馬勃散。

四、鎖肛痔

1.內(nèi)治：

1）濕熱蘊結(jié)：清熱利濕—槐角地榆丸；

2）氣滯血瘀：祛瘀攻積、清熱解毒—桃紅四物湯合失笑散；

3）氣陰兩虛：益氣養(yǎng)陰、清熱解毒—四君子湯合增液湯。

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