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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了癃閉的常見證型、辨證要點(diǎn)、病機(jī)、治法總結(jié),希望對大家有所幫助!
1、膀胱濕熱證——小便點(diǎn)滴不暢,或量極少而短赤灼熱,小腹脹滿,口苦口黏,或口渴不欲飲,或大便不暢,舌紅,苔黃膩,脈數(shù)
病機(jī):濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,膀胱氣化不利
治法:清利濕熱,通利小便
代表方: 八正散
2、肺熱壅盛證——小便不暢或點(diǎn)滴不通,咽干,煩渴欲飲,呼吸急促,或有咳嗽,舌紅,苔薄黃,脈數(shù)
病機(jī):肺熱壅盛,失于肅降,不能通調(diào)水道,無以下輸膀胱
治法:清瀉肺熱,通利水道
代表方:清肺飲加減(清肺飲方清水源,肺熱癃閉需車前;云苓桑皮麥門冬,木通黃芩梔子寒)
3、肝郁氣滯證——小便不通或通而不爽,情志抑郁,或多煩善怒,脅腹脹滿,舌紅,苔薄黃,脈弦
病機(jī):肝氣失于疏泄,三焦氣機(jī)失宜,膀胱氣化不利。
治法:疏利膀胱,通利小便醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)
代表方:沉香散(沉香散出《金匱翼》,沉香石葦滑陳皮,冬葵芍歸草留行,氣淋實(shí)證此方醫(yī))
4、濁瘀阻塞證——小便點(diǎn)滴而下,或尿如細(xì)線,甚則阻塞不通,小腹脹滿疼痛,舌紫暗,有瘀點(diǎn),脈澀
病機(jī):瘀血敗精,阻塞尿道,水道不通
治法:行瘀散結(jié),通利水道
代表方:代抵當(dāng)丸(代抵擋可替抵當(dāng),藥形平和體不傷;歸尾山甲與硝黃,生地桂心桃仁光。)
5、脾氣不升證——小腹墜脹,時欲小便而不得出,或量少而不暢,神疲乏力,食欲不振,氣短聲低,舌淡,苔薄脈細(xì)。
病機(jī):脾虛運(yùn)化無力,升清降濁失職
治法:升清降濁,化氣行水
代表方:補(bǔ)中益氣湯+春澤湯(春澤湯=五苓散+人參)
6、腎陽衰憊證——小便不通或點(diǎn)滴不爽,排出無力,面色晄白,神氣怯弱,畏寒肢冷,腰膝酸軟無力,舌淡胖,苔薄白,脈沉細(xì)活弱
病機(jī):腎中陽氣虛衰,氣化不及州都
治法:溫補(bǔ)腎陽,化氣利
代表方:濟(jì)生腎氣丸
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