噎膈的臨床表現(xiàn)及診斷是中醫(yī)助理醫(yī)師考試中可能涉及的知識點，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您整理如下：

【臨床表現(xiàn)】

本病開始多為噎，久則漸發(fā)展成膈而噎膈并見。進食困難的表現(xiàn)一般是初起為咽下飲食時胸膈部梗塞不順，有一種食物下行緩慢并停留在食管某一部位不動之感，食畢則消失，這種感覺常在情志不舒時發(fā)生。此階段食物尚可下咽，只是進食固體食物時發(fā)生困難，隨著梗塞癥狀的日漸加重，進食流質(zhì)類飲食亦發(fā)生困難，以致不能進食，或食后隨即吐出。吐出物為食物、涎沫，量不大，甚者吐出物為赤豆汁樣，說明有出血。本病常伴有疼痛，其出現(xiàn)有早有晚，開始為進食時胸膈疼痛，粗糙食物更明顯，嚴重者可持續(xù)疼痛。隨著飲食漸廢，病邪日深，正氣凋殘，病人表現(xiàn)為消瘦，乏力，面容憔悴，精神萎靡，終致大肉盡脫，形消骨立而危殆難醫(yī)。噎膈病中也有的始終以吞咽食物梗塞不順為主要表現(xiàn)，并無膈的病象。

【診斷】

1.咽下飲食梗塞不順，食物在食管內(nèi)有停滯感醫(yī)|學教育網(wǎng)，甚則不能下咽到胃，或食人即吐。

2.常伴有胃脘不適，胸膈疼痛，甚則形體消瘦，肌膚甲錯，精神衰憊等癥。

3.起病緩慢，常表現(xiàn)為由噎至膈的病變過程，常由飲食、情志等因素誘發(fā)，多發(fā)于中老年男性，特別是在高發(fā)區(qū)。

4，食管、胃的X線檢查、內(nèi)窺鏡及病理組織學檢查、食管脫落細胞檢查以及Cr檢查等有助于早期診斷。