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心悸證型治法-中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)

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心悸證型治法:

(一)心虛膽怯證

1、癥狀:

主癥: 心悸不寧,善驚易恐,坐臥不安。

兼癥: 不寐多夢(mèng)而易驚醒,惡聞聲響,食少納呆。

苔脈: 苔薄白,脈細(xì)略數(shù)或細(xì)弦。

2、證機(jī)概要:氣血虧損,心虛膽怯,心神失養(yǎng),神搖不安。

3、治法:鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神。

4、例方:平補(bǔ)鎮(zhèn)心丹加減。

(二)心血不足證

1、癥狀:

主癥:心悸氣短,頭暈?zāi)垦?

兼癥:失眠健忘,面色無華,倦怠乏力,納呆食少

苔脈:舌淡紅,脈細(xì)弱。

2、證機(jī)概要:心血不足,心失所養(yǎng),心神不寧。

3、治法:補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神。

4、例方:歸脾湯加減。

(三)陰虛火旺

1、癥狀:

主癥:心悸易驚,心煩失眠,五心煩熱,口干,盜汗,思慮勞心則癥狀加重。

兼癥:耳鳴腰酸,頭暈?zāi)垦?,急躁易怒?

苔脈:舌紅少津,苔少或無,脈象細(xì)數(shù)。

2、證機(jī)概要:肝腎陰虛,水不濟(jì)火,心火內(nèi)動(dòng),擾動(dòng)心神。

3、治法:滋陰清火,養(yǎng)心安神。

4、例方:天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸加減。

(四)心陽不振證

1、癥狀:

主癥:心悸不安,胸悶氣短,動(dòng)則尤甚。

兼癥:面色蒼白,形寒肢冷。

苔脈:舌淡苔白,脈象虛弱或沉細(xì)無力。

2、證機(jī)概要:久病體虛,損傷心陽,心陽不振,無以溫養(yǎng)心神。

3、治法:溫補(bǔ)心陽,安神定悸醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。

4、例方:桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯加減。

(五)水飲凌心證

1、癥狀:

主癥: 心悸眩暈,胸悶痞滿,渴不欲飲,小便短少。

兼癥: 下肢浮腫,形寒肢冷,伴惡心、欲吐、流涎。

苔脈: 舌淡胖,苔白滑,脈象弦滑或沉細(xì)而滑。

2、證機(jī)概要:脾腎陽虛,水飲內(nèi)停,上凌于心,擾亂心神。

3、治法:振奮心陽,化氣行水,寧心安神。

4、例方:苓桂術(shù)甘湯加減。

(六)瘀阻心脈證

1、癥狀:

主癥:心悸不安,胸悶不舒,心痛時(shí)作,痛如針刺。

兼癥:唇甲青紫。

苔脈:舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈澀或結(jié)或代。

2、證機(jī)概要:血瘀氣滯,心脈瘀阻,心陽被遏,心失所養(yǎng)。

3、治法:活血化瘀,理氣通絡(luò)。

4、例方:桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯。

(七)痰火擾心證

1、癥狀:

主癥:心悸時(shí)發(fā)時(shí)止,受驚易作,胸悶煩躁。

兼癥:失眠為夢(mèng),口干苦,大便秘結(jié),小便短赤。

苔脈:舌紅,苔黃膩,脈弦滑。

2、證機(jī)概要:痰濁停聚,郁久化火,痰火擾心,心神不安。

3、治法:清熱化痰,寧心安神。

4、例方:黃連溫膽湯加減。

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