醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了以下有關(guān)黃熱病的輔助檢查—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師傳染病學(xué)的內(nèi)容，希望對廣大考生有所幫助。

（一）一般常規(guī)及生化檢查

早期中性粒細胞數(shù)減少，血小板計數(shù)正常或稍減少。血清膽紅素、ALT、AST等升高。病程等4～5天尿蛋白可增高至3～5g/L.大便隱血常呈陽性。腦脊液壓力常增高，細胞數(shù)正常。心電圖可示ST-T波異常、PR和QT間期改變等。凝血時間、凝血酶原時間及部分凝血活酶時間延長見于黃疸病例。

（二）病毒分離

取病程4日以內(nèi)的患者血液注入乳鼠腦內(nèi)或傳代的Vero細胞，可分離出病毒，并用血清免疫學(xué)進行鑒定。

（三）血清免疫學(xué)試驗

取急性期及發(fā)病后2～4周的恢復(fù)期血清作IgM抗獲ELISA（IgM ontibodycapture ELISA）、血凝抑制試驗、補體結(jié)合試驗或中和試驗。IgM抗體、血凝抑制抗體和中抗體在發(fā)病后5～7天內(nèi)出現(xiàn)，CF抗體在病后7～14天內(nèi)出現(xiàn)?；謴?fù)期血清的抗體效價呈4倍以上增高者可確診為黃熱病。由于IgM和CF抗體存在的時間相對較短，效價升高時提示近期感染。如血清內(nèi)有特異性IgG抗體且效價無動態(tài)變化，則提示病人過去曾感染過黃熱病。

采用ELISA方法檢測發(fā)病早期血清中的病毒抗原，有助早期診斷醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)整|理，此方法特異，敏感性較高，可在數(shù)小時內(nèi)獲結(jié)果，在一般實驗室均可采用。

（四）病毒核酸的檢測

應(yīng)用逆轉(zhuǎn)錄（RT）-PCR方法檢測黃病毒RNA，特異性強，靈敏度高，國內(nèi)外均有報道，為黃熱病的早期、快速診斷提供了可靠的方法，但此項檢查需要一定的技術(shù)和條件，一般實驗室難以推廣。

（五）肝穿刺檢查

對患者不宜進行肝穿刺，因可導(dǎo)致出血等嚴重后果。對死亡病例可用內(nèi)臟穿刺刀截取小塊肝組織作病理檢查、小鼠接種和酶免疫測定（應(yīng)用單克隆抗體或人多克隆IgM抗體）。