新型冠狀病毒肺炎恢復期中醫(yī)康復指導建議（試行）》發(fā)布?！督ㄗh》為首個專為符合解除隔離及出院標準的患者而設的醫(yī)療方案，彌補了現(xiàn)代醫(yī)學及中醫(yī)學對新冠肺炎恢復期干預的空白。制定《建議》的專家、國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)療救治專家組組長、中國科學院院士仝小林以及參與制定的專家、湖北省中醫(yī)院副院長李曉東進行如下解讀：

恢復期是目前所用第六版診療方案中，中醫(yī)治療的獨有階段，充分體現(xiàn)了中醫(yī)思維和特色。仝小林表示，目前全國累計出院患者人數(shù)已超2萬例，通過回訪調研發(fā)現(xiàn)，部分患者出院后仍有乏力、納差、氣虛、情緒異常以及生化、影像學檢查異常等表現(xiàn)，存在不同程度的肺功能受損、間質性肺炎改變，甚至有肺纖維化的可能，所以“瘥后防復”極為關鍵。中醫(yī)自古有“未病先防、既病防變、瘥后防復”的治未病思想和診療手段，綜合的康復指導可以促進疾病恢復、提高生活質量、截斷疾病復發(fā)的源頭。李曉東也在采訪中表示，疾病得到了有效控制和患者完全健康、功能完全恢復是不同的，關注出院后人們身心的全面康復非常必要。

《建議》突出體現(xiàn)了中醫(yī)治未病思想和診療手段，推薦了中藥、傳統(tǒng)非藥物療法等綜合干預策略。在內容上，《建議》涵蓋中藥、中醫(yī)適宜技術、膳食療法、情志療法、傳統(tǒng)功法以及其他呼吸、經(jīng)絡鍛煉法，內容全面、可操作性強。其中，肺脾氣虛證和氣陰兩虛證及推薦中藥與《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第六版）》相吻合，并在此基礎上補充了推薦中成藥類別。中醫(yī)適宜技術部分不僅包含艾灸、經(jīng)穴推拿、耳穴壓豆、刮痧、拔罐、針刺療法等常用療法，還對選用穴位、經(jīng)絡等進行詳細說明，同時注明中藥和中醫(yī)適宜技術應在醫(yī)師指導下使用。“中醫(yī)適宜技術、情志療法、傳統(tǒng)功法等方法在治療期和恢復期均有應用，但膳食療法在恢復期更加明確，因為具備了操作的條件?！?/span>仝小林說。

“在條件允許的情況下，我們建議醫(yī)療單位為恢復期患者提供康復評估，包括一般評估、中醫(yī)評估及心理評估，更好地為康復方案提供治療指導。”仝小林說，“這個《建議》是基于現(xiàn)有的醫(yī)學證據(jù)，總結武漢當?shù)貙嶋H病例資料形成的專家共識，是指導醫(yī)療從業(yè)人員在原則范圍內進行中醫(yī)康復治療的參考，并不取代臨床工作人員的判斷。隨著現(xiàn)代醫(yī)學與中醫(yī)學對新冠肺炎恢復期的進一步研究，專家組還將適時對中醫(yī)康復方案進行修訂更新，更好地指導并規(guī)范臨床救治工作?！?/p>

“提供恢復期中醫(yī)治療方案的想法很早就有，但由于前期病愈患者數(shù)量較少，樣本量不夠充足，因此真正啟動制定是在半個月前?！崩顣詵|說。

2月14日，由國家中醫(yī)醫(yī)療救治專家組組長仝小林院士牽頭、湖北省中醫(yī)院承擔。身處武漢的多位專家通過網(wǎng)絡會議的方式，與劉保延、王宜、關玲、李光熙、王華、王健、甕長水等全國幾十位位中醫(yī)康復專家進行溝通后初步形成專家意見稿，并交由黃璐琦院士、劉清泉、張忠德、齊文升、苗青等專家審閱指導。在國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司的直接領導下，結合第六版診療方案中的中醫(yī)方案，制定組進一步修訂了康復指導建議，后經(jīng)仝小林院士團隊審核補充，以專家共識形式通過并上報至國家衛(wèi)生健康委，形成《建議》，隨著對恢復期，近期可能對《建議》進行補充和修訂。

內容來源：中國中醫(yī)藥報官方號

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