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半夏瀉心湯的主治功效和配方方解

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關(guān)于半夏瀉心湯的主治功效與配方方解,相信是很多中醫(yī)助理醫(yī)師考生都想知道的。醫(yī)學(xué)/教育/網(wǎng)小編搜集并整理了相關(guān)信息,希望對大家備考復(fù)習(xí)有所幫助。

主治功效:寒熱互結(jié)之痞證。心下痞,但滿而不痛,或嘔吐,腸鳴下利,舌苔膩而微黃。寒熱平調(diào),散結(jié)除痞。

配方:半夏半升,洗(12g)黃芩干姜人參各三兩(各9g)黃連一兩(3g)大棗十二枚,擘(4枚)甘草三兩,炙(9g)。

方解:此方所治之痞,原系小柴胡湯證誤下,損傷中陽,外邪乘虛內(nèi)入,以致寒熱互結(jié),而成心下痞。痞者,痞塞不通,上下不能交泰之謂。心下即是胃脘,屬脾胃病變。脾胃居中焦,為陰陽升降之樞紐,今中氣虛弱,寒熱互結(jié),遂成痞證。中氣既傷,升降失常,故上見嘔吐,下則腸鳴下利。治宜調(diào)其寒熱,益氣和胃,散結(jié)除痞之法。方中以辛溫之半夏為君,散結(jié)除痞,又善降逆止嘔。臣以干姜之辛熱以溫中散寒,黃芩、黃連之苦寒以泄熱開痞。以上四藥相伍,具有寒熱平調(diào),辛開苦降之用。然寒熱互結(jié),又緣于中虛失運(yùn),升降失常,故方中又以人參、大棗甘溫益氣,以補(bǔ)脾虛,與半夏配合,有升有降,以復(fù)脾胃升降之常。使以甘草補(bǔ)脾和中而調(diào)諸藥。全方寒熱互用以和其陰陽,苦辛并進(jìn)以調(diào)其升降,補(bǔ)瀉兼施以顧其虛實(shí),是為本方的配伍特點(diǎn)。使寒熱得解,升降復(fù)常,則痞滿嘔利自愈。

本方即小柴胡湯去柴胡、生姜、加黃連、干姜而成,變和解少陽之劑,而為調(diào)和寒熱之方。后世師其法,隨證加減,廣泛應(yīng)用于寒熱錯(cuò)雜,升降失調(diào)諸證。

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