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白睛溢血-中醫(yī)助理醫(yī)師輔導(dǎo)資料

白睛溢血是中醫(yī)助理醫(yī)師考試可能涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點,供考生參考。

古代醫(yī)籍稱白睛溢血為色似胭脂證。《證治準繩》說:“不論上下左右,但見一片或一點紅血,儼似胭脂抹者是也。”

白睛溢血是因熱邪郁肺,血熱妄行,或小兒頓咳、女子逆經(jīng)及外傷所致。以白睛淺層下見血色鮮紅,狀如胭脂為主要表現(xiàn)的外障類疾病。

本病即西醫(yī)所指的球結(jié)膜下出血??梢蜓弁鈧?、劇烈咳嗽、大便干燥等所致。

診斷

1.常有眼外傷,或劇烈咳嗽、婦女逆經(jīng)等導(dǎo)致出血的病因或病候可查。

2.患眼不痛不腫,或有隱澀,出血發(fā)生于不知不覺之中。

3.白睛淺層下出血,或多或少,點、片形狀不一,甚或遍及白睛,色似胭脂,出血始為鮮紅,二、三日后變暗紅,經(jīng)旬日全消,不留痕跡。

分型

1.天行赤眼:白睛出血為點狀、片狀,有腫脹、眵多、羞明、灼痛等癥,有傳染性。

2.赤脈傳睛:為眥部生長赤脈呈條紋狀,而非片、點狀出血色赤。

3.赤絲虬脈:白睛出現(xiàn)赤絲縱橫或蟠曲,粗細不一,久不能愈,而非、點狀出血色赤。

4.胬內(nèi)攀睛:起病緩,以眥部白睛上長出蟬翼狀瘀肉,橫貫白睛為特點,無明顯紅赤色。

辨證論治

1.肺經(jīng)郁火證:白睛血斑鮮紅,咳嗽氣喘,口渴,舌紅苔黃,脈數(shù)。清肺化瘀。

2.陰虛火炎證:白睛溢血,兼見頭暈?zāi)垦#睙岜I汗,—口干顴紅;心煩不寐,舌紅少苔或無苔,脈細數(shù)。滋陰降火、消散瘀血醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

3.肝經(jīng)郁熱證:婦女每于月經(jīng)來潮,則見白睛溢血,兼見面紅心煩,口苦咽干,頭暈耳鳴,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。疏肝泄熱、消散瘀血。

4.氣輪血瘀證:外傷所致,白睛赤脈橫曲,出血呈鮮紅色片、點,目刺痛拒按,脈弦澀。化瘀止血。

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