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經(jīng)行泄瀉腎虛證-中醫(yī)助理醫(yī)師考點(diǎn)精講

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經(jīng)行泄瀉腎虛證是中醫(yī)助理醫(yī)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),供考生參考。

主要證候:經(jīng)行或經(jīng)行前后大便泄瀉,或五更泄瀉,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,畏寒肢冷;月經(jīng)量少,經(jīng)色淡,質(zhì)清稀。舌淡,苔白,脈沉遲。

證候分析:素腎陽(yáng)虛衰,命火不足,經(jīng)行氣血下注沖任,腎陽(yáng)虛益甚,火不暖土,水濕不運(yùn),下注大腸,是以經(jīng)行泄瀉,五更之時(shí),陰寒較盛,陽(yáng)氣更虛,故天亮前泄瀉;腎虛外府失榮,故腰膝酸軟;髓海失養(yǎng),則頭暈耳鳴;陽(yáng)虛經(jīng)脈失于溫煦,則畏寒肢冷;腎陽(yáng)虛衰,不能溫養(yǎng)臟腑,血失溫化,故月經(jīng)量少,色淡而質(zhì)清稀。舌淡苔白,脈沉遲,均為腎陽(yáng)虛衰之候。

治法:溫腎健脾,除濕止瀉醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

方藥:健固湯(《傅青主女科》)合四神丸(《證治準(zhǔn)繩》)。

人參白術(shù)茯苓薏苡仁巴戟天

補(bǔ)骨脂、吳茱萸、肉豆蔻、五味子、生姜、大棗。

方中巴戟天、補(bǔ)骨脂溫腎助陽(yáng);吳茱萸溫中和胃;人參、白術(shù)健脾益氣止瀉;茯苓、薏苡仁健脾滲濕;肉豆蔻、五味子固澀止瀉;生姜、大棗健脾和胃。全方使腎氣得固、脾氣健運(yùn),濕濁乃化,泄瀉自愈。

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