國(guó)外灸法概況是中醫(yī)助理醫(yī)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，供考生參考。

西方灸法概況

西方的灸法，至少是現(xiàn)代意義上的灸法，是由中國(guó)傳入的。灸療法，在西方稱(chēng) Moxa 或 moxibustion，據(jù)文獻(xiàn)記載，該詞是荷蘭人旁特（Dane Jacob Bontl）及賴(lài)尼（William Ten Rhyne）等人創(chuàng)造，并由他們將灸療于17世紀(jì)中葉經(jīng)由日本介紹至歐洲的。賴(lài)尼在其1693年出版的《論關(guān)節(jié)炎》一書(shū)中對(duì)艾灸療就有明確的記載：“采集艾的頭和嫩葉，陰干后在手中揉搓，除去纖維雜質(zhì)，留下絨狀物質(zhì)備用。……將艾炷安放于需要灸的病痛，和引火物點(diǎn)燃其頂端。燃燒和緩進(jìn)行，最后在皮膚上引起一個(gè)小泡。……中國(guó)和日本的醫(yī)師們從簡(jiǎn)單的圖畫(huà)中就能看出應(yīng)該施灸的部位。圖中畫(huà)有簡(jiǎn)單的經(jīng)絡(luò)循行路線并用朱筆點(diǎn)明可以施灸的部位。”然而開(kāi)始時(shí)，歐洲人在灸灼材料的使用上十分混亂，很多材料都被用來(lái)施灸，如絲、羊毛、火絨、棉布、棉絮、紙條、向日葵的髓質(zhì)等。其中尤以棉絮灸在法國(guó)最為流行，即將棉絮用布裹緊，切成約3cm 直徑1～3cm不等的圓柱體，作為灸炷。有的醫(yī)生在用前先將其在硝酸鉀中浸過(guò)，以促進(jìn)其燃燒。德國(guó)人甘弗（Engelbert Kampfer）在灸術(shù)的特別是艾灸的傳播過(guò)程中起了重要的作用，他曾任荷蘭東印度公司外科醫(yī)生并在日本工作過(guò)，對(duì)灸法有過(guò)接觸，他在《海外珍聞錄》一書(shū)中明確主張用艾絨施灸，因?yàn)?ldquo;在中國(guó)和日本常用作施灸的材料是艾絨”，在書(shū)中他畫(huà)了一幅圖，標(biāo)明了施灸的穴位和灸術(shù)的適應(yīng)證。

灸法傳至西方以后并未引起人們廣泛的注意，施灸者多為從亞洲返回歐洲的醫(yī)師。在灸法的推廣應(yīng)用中，較為出色的是法國(guó)醫(yī)師拉蘭，拉蘭是拿破侖軍中的外科主任，在行軍作戰(zhàn)過(guò)程中，他最常用的治療方法就是灸法。他用艾灸治療麻痹、破傷風(fēng)、眼疾、關(guān)節(jié)病、脊椎損傷等。特別是骨科疾病，他認(rèn)為“根椐我們所進(jìn)行大量觀察，治療這種兇惡疾病的一般方法就是重復(fù)施行灸療”。由于他的出色工作，使灸療在歐洲得到了較大程度的推廣。

早期西方在灸術(shù)的應(yīng)用上有其自身的特色。在選穴上，由于大多數(shù)人并不知道中醫(yī)的理論，故多取病痛處或其附近的部位。在方法上，多先將施灸部位剃毛，在上面放一塊濕布，中間開(kāi)一個(gè)小孔作為安放灸炷之用。灸炷固定后施灸者往往采用不同方式促進(jìn)艾炷燃燒：如用嘴吹火，或用玻璃管吹火，甚至用風(fēng)箱吹火。具體做法是：一人扶住灸炷，另一人坐在椅子上，右手拉動(dòng)風(fēng)箱，左手持吹風(fēng)管對(duì)準(zhǔn)灸炷頂端吹。通過(guò)吹風(fēng)管的來(lái)回移動(dòng)以及控制吹風(fēng)管的風(fēng)力，使燃燒盡可能緩慢均勻的進(jìn)行。這一灸法類(lèi)似于中國(guó)的化膿灸，灸后，在形成的水皰或灸斑上敷以鉛膏。如要短期化膿，只要像包扎普通傷口一樣敷上一塊油紗布；如果要長(zhǎng)期化膿，可敷以發(fā)泡藥膏或者在傷口的中央放一粒豌豆以形成人造潰瘍。

除上述灸療外，西方早期的施灸者還創(chuàng)制了多種灸治之法。常用的有以下幾種：

1、棉絮溫和灸：即以一條長(zhǎng)12～15mm，直徑8～10mm的圓柱狀棉絮施溫和灸，多用于頭部，灸處僅要求出現(xiàn)一紅斑。

2、鐵錘灸：灸具為一個(gè)有木柄的鐵錘，錘的兩端是直徑2～3cm的圓面，與艾炷底面直徑相當(dāng)。施灸時(shí)，先將兩個(gè)鐵錘的金屬部分浸入沸水中約一個(gè)小時(shí)，然后取出，立即置于施灸的部位，經(jīng)過(guò)一定的時(shí)間后取掉。如出現(xiàn)明顯的紅斑，即已達(dá)到灸治的目的，如紅斑不顯，可放置第二個(gè)鐵錘。

3、石灰灸：將一塊新鮮的生石灰置于一張硬紙中央的小孔上，放在需施灸的部位，然后在石灰上灑水?dāng)?shù)滴，這樣即可按照要求產(chǎn)生一定深度的皮膚灼傷，達(dá)到類(lèi)似直接灸的效果。

4、火藥灸：在一塊木板上敷一層火藥，寬約3cm，長(zhǎng)度與患肢相等。將患肢移近火藥，相隔約18cm許，然后將火藥點(diǎn)燃。傷口用白菜葉敷裹。此法多用于麻痹癥患者。

5、棉布灸：取洗去膠質(zhì)的棉布一塊，浸于堿式醋酸鉛的溶液中，浸泡后取出晾干，剪成寬度相等于艾炷高的小條。將其卷起，縫成布袋條狀。用阿拉伯樹(shù)膠粘于施灸處灸治。

6、灸器灸：其中以法國(guó)拉蘭氏研制的執(zhí)灸器較為有名：為一金屬環(huán)，環(huán)上附有針二枚，可將灸炷十字形地固定于環(huán)中，環(huán)下有三個(gè)不易傳熱的烏木小球作為支持，使環(huán)不與皮膚接觸；環(huán)后有一木柄，供施灸者執(zhí)持醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

我國(guó)的灸法傳入西方后，曾在18世紀(jì)一度風(fēng)行，但從19世紀(jì)中葉起逐步衰退。分析其原因，一方面是因?yàn)榻F(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展；另一方面還可能與傳向西方的灸療法本身不完善有關(guān)，如：在選穴配方上，不明白辨證論治，完全按病痛處施灸；在施灸材料上，五花八門(mén)，隨心所欲；在施灸方法上，一味強(qiáng)調(diào)損傷重、痛苦大的著膚灸。