活澀并用止崩漏是中醫(yī)助理醫(yī)師考試可能涉及到的知識點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點，供考生參考。

崩漏一證歷代醫(yī)籍多有記載，“非時而下，淋漏不斷謂之漏下”，“忽然暴下，謂之崩中”。婦人崩中漏下其情甚急，或血下量多致成貧血重癥，或漏下不止耗氣傷血。崩漏成因《內(nèi)經(jīng)》早已有云：“陰虛陽搏謂之崩。”王冰注釋認為：“陰脈不足，陽脈盛搏，則內(nèi)崩而血流下。”后世醫(yī)家對崩漏論述甚多，證類上可分為陰虛血熱妄行者、肝經(jīng)怒火動血逆氣未散者、血有滯逆而妄行者、去血過多血脫氣陷者、營氣不足血不能調(diào)而妄行者、脾氣虛弱不能收攝而脫血者、脾腎虛寒者、肝膽氣虛不能藏血者、崩漏既久血滑不禁者等?？梢姳缆┮蛔C病機繁多，成因龐雜，虛實寒熱均見，肝、脾、腎三臟功能失常，氣血運行逆亂，沖任二脈失調(diào)乃其發(fā)病之本。我們在臨床常去其繁雜，將崩漏定為虛實兩大類以調(diào)之。治療上宗《丹溪心法附余》中提出的“塞流、澄源、復(fù)舊三大法”，而創(chuàng)“活與澀”為法，對崩漏治療收到滿意療效。

月經(jīng)行有常道，流通則盛，其非時而下不循常道，崩漏自成。崩漏者血不歸經(jīng)或以瘀阻，或以固統(tǒng)失司，雖其有虛實寒熱之別，但治療之法不外乎引血歸經(jīng)，一則固攝，一則疏通，實乃治崩之大法。我們在臨床常以固澀配合應(yīng)用，相得益彰，對諸多崩漏患者有瘀血癥者多首以少腹逐瘀湯二劑，活血化瘀使瘀血去而新血安。藥用：炒小茴香3克，炒干姜3克，元胡3克，炒五靈脂6克，沒藥5克，川芎5克，當(dāng)歸12克，生蒲黃9克，官桂5克，赤芍9克。方以輕取活血不使胞宮血脈瘀滯，后急投以益氣止血固澀之品，方用四物湯加減：當(dāng)歸15克，川芎5克，炒白芍12克，熟地30克，芥穗炭5克，阿膠12克，貫眾炭5克，黑艾葉6克，黑杜仲9克，生黃芪18克，川斷6克，海螵蛸12克，甘草3克。此方以益氣止血為主，藥用炭類則加強固澀止血之功，臨床常服3～5劑而崩漏停止。

崩漏一證，活澀并用，一動一靜，固本澄源。臨證多可收桴鼓之效醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。