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中醫(yī)針灸治療小兒驚風(fēng)的選穴及治法—中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師資格考核

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1.體針療法

(1)急驚風(fēng)

治法:醒腦開竅,鎮(zhèn)驚息風(fēng)。以督脈及足厥陰經(jīng)穴為主。

主穴:水溝、印堂、合谷、太沖。

配穴:外感驚風(fēng)配風(fēng)池、外關(guān)、曲池。痰熱驚風(fēng)配大椎、豐隆、十宣。驚恐驚風(fēng)配神門、四神聰??卩湔吲漕a車。痰多配豐隆。熱盛配大椎、十宣放血。

操作:毫針刺,用瀉法。大椎、十宣點(diǎn)刺出血。

方義:水溝、印堂位居督脈,有醒腦開竅、醒神鎮(zhèn)驚之功。合谷、太沖相配,謂開“四關(guān)”,息風(fēng)鎮(zhèn)驚,擅長(zhǎng)治驚厥。

(2)慢驚風(fēng)

治法:健脾益腎,息風(fēng)鎮(zhèn)驚。以督脈、任脈及足陽明經(jīng)穴為主。

主穴:印堂、筋縮、氣海、腎俞、足三里、太沖。

配穴:脾腎陽虛配神闕、脾俞、腎俞。肝腎陰虛配腎俞、肝俞、太溪。

操作:印堂、太沖、筋縮用毫針瀉法,氣海、腎俞、足三里用補(bǔ)法。配穴用補(bǔ)法;脾腎陽虛者,可施以溫和灸或隔鹽灸或隔附子餅灸。小兒不合作者也可不留針。

方義:印堂可醒腦調(diào)神。氣海能益氣培元。足三里補(bǔ)脾健胃。腎俞補(bǔ)益腎氣。太沖平肝息風(fēng),筋縮舒筋止搐,二穴均為治標(biāo)。

2.推拿療法

急驚風(fēng)急則治其標(biāo),先以開竅鎮(zhèn)驚,然后予以清熱、導(dǎo)痰、消食以治其本;慢驚風(fēng)培補(bǔ)元?dú)?,息風(fēng)止搐,急性發(fā)作時(shí)可按急驚風(fēng)處理。

(1)急驚風(fēng)

處方:掐人中、掐老龍、掐十宣、掐威靈、拿肩井、拿仆參、拿合谷、拿曲池、拿百蟲、拿承山、拿委中,以上穴位可選擇應(yīng)用。

方義:掐人中、掐老龍、掐十宣、掐威靈、拿肩井、拿仆參開竅醒神;拿合谷、拿曲池、拿百蟲、拿承山、拿委中止抽搐。

加減:肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)加拿風(fēng)池、推天柱骨、推脊以息風(fēng)止痙;痰濕內(nèi)阻加清肺經(jīng),推揉膻中、揉天突、揉中脘、揉肺俞清熱導(dǎo)痰;乳食積滯加補(bǔ)脾經(jīng)、清大腸、揉板門、揉天樞、推下七節(jié)骨以消積理氣。

(2)慢驚風(fēng)

處方:補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)、清肝經(jīng)、按揉百會(huì)、拿曲池、揉中脘、摩腹、揉足三里、捏脊。

方義:補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)、揉中脘、摩腹、揉足三里、捏脊健脾和胃,培補(bǔ)元?dú)?;清肝?jīng)、按揉百會(huì)、拿曲池平肝息風(fēng),止抽搐。

3.耳針療法

選交感、神門、皮質(zhì)下、心、肝,急驚風(fēng)毫針刺用強(qiáng)刺激,慢驚風(fēng)毫針刺用中等刺激,間隔5——10分鐘捻針1次,留針30分鐘,每日1次?;蛴猛醪涣粜凶训仍谘ㄎ簧线M(jìn)行貼壓。

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