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藥物治療

（1）新鮮脫位：初期宜活血祛瘀、消腫止痛，內(nèi)服舒筋活血湯、活血止痛湯等，外敷活血散、消腫止痛膏。中期腫痛減輕，宜服舒筋活血、強壯筋骨之劑，可內(nèi)服壯筋養(yǎng)血湯、補腎壯筋湯等，外敷舒筋活絡膏。后期體質虛弱者，可內(nèi)服八珍湯、補中益氣湯等；外洗方可選用蘇木煎、上肢損傷洗方等，煎水熏洗患處，促進肩關節(jié)功能的恢復。

（2）習慣性脫位：應內(nèi)服補肝腎、壯筋骨湯劑，如補腎壯筋湯、健步虎潛丸等。

（3）合并骨折：按骨折三期辨證用藥。

（4）合并神經(jīng)損傷：應加強祛風通絡，加用地龍、僵蠶、全蝎等。

（5）合并血管損傷：應加強活血祛瘀通絡，可合用當歸四逆湯加減。

(五）預防與調護

年老體弱者易并發(fā)肩周炎，故治療過程中，應注意“動靜結合”的治療原則。

固定時，在腋下和肘部內(nèi)側放置紗布棉墊，將胸壁與上臂內(nèi)側皮膚隔開，防止因長期接觸而發(fā)生皮炎、糜爛。

復位固定后即可開始、手指、腕關節(jié)的功能鍛煉。1周后將固定上臂的繃帶去除，并開始練習肩關節(jié)屈伸活動。2～3周解除外固定后，逐漸開始主動鍛煉肩關節(jié)各方向的運動。但應禁止強力被動牽拉患肢，以防損傷軟組織及并發(fā)骨折等。

在制動期間限制外展、外旋活動，以利于損傷的軟組織修復，防止因關節(jié)囊修復不良而導致復發(fā)性脫位。

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