“哮病的病因病機和診斷要點—中醫(yī)專長醫(yī)師資格考核”的內(nèi)容很多人都想知道，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為此整理了“哮病的病因病機和診斷要點—中醫(yī)專長醫(yī)師資格考核”，詳情如下：

1.診斷要點

（1）呈反復(fù)發(fā)作性。常為突然發(fā)作，可見鼻癢、噴嚏、咳嗽、胸悶等先兆。喉中有明顯哮鳴聲，呼吸困難，不能平臥，甚至面色蒼白，唇甲青紫，可于數(shù)分鐘、數(shù)小時后緩解。

（2）平時可一如常人，或稍感疲勞、納差。但病程日久，反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致正氣虧虛，可常有輕度哮鳴，甚至在大發(fā)作時持續(xù)難平，出現(xiàn)喘脫。

（3）部分患者與先天稟賦有關(guān)，家族中可有哮病史。常因氣候突變、環(huán)境因素、飲食不當(dāng)、情志失調(diào)、勞累等誘發(fā)。

2.病因

外邪侵襲，飲食不當(dāng)，體虛病后。

3.病機

哮病的病位主要在肺，與脾、腎關(guān)系密切。

哮病的病理因素以痰為主。痰的產(chǎn)生主要由于人體津液不歸正化，凝聚而成，如伏藏于肺，則成為發(fā)病的潛在“夙根”，因各種誘因如氣候、飲食、情志、勞累等誘發(fā)。而這些誘因每多錯雜相關(guān)，其中尤以氣候變化為主。哮喘“夙根”論的實質(zhì)，主要在于臟腑陰陽失調(diào)，素體偏盛偏虛，對津液的運化失常，肺不能布散津液，脾不能輸化水精，腎不能蒸化水液，而致凝聚成痰，若痰伏于肺則成為潛在的病理因素。

哮病發(fā)作時的基本病理變化為“伏痰”遇感引觸，痰隨氣升，氣因痰阻，相互搏結(jié)，壅塞氣道，肺管狹窄，通暢不利，肺氣宣降失常，引動停積之痰，而致痰鳴如吼，氣息喘促。若病因于寒，素體陽虛，痰從寒化，屬寒痰為患，則發(fā)為冷哮；病因于熱，素體陽盛，痰從熱化，屬痰熱為患，則發(fā)為熱哮；如痰熱內(nèi)郁，風(fēng)寒外束引起發(fā)作者，可以表現(xiàn)為外寒內(nèi)熱的寒包熱哮；痰濁伏肺，肺氣壅實，風(fēng)邪觸發(fā)者，則表現(xiàn)為風(fēng)痰哮；反復(fù)發(fā)作，正氣耗傷，或素體肺腎不足者，可表現(xiàn)為虛哮。

哮病的病理性質(zhì)：發(fā)作時為痰阻氣閉，病理性質(zhì)以邪實為主。有寒痰、痰熱之分。若長期反復(fù)發(fā)作，寒痰傷及脾腎之陽，痰熱耗灼肺腎之陰，則可從實轉(zhuǎn)虛，在平時表現(xiàn)為肺、脾、腎等臟臟氣虛弱之候。大發(fā)作時邪實與正虛錯綜并見，肺腎兩虛，痰濁壅盛，嚴(yán)重者肺不能治理調(diào)節(jié)心血的運行，腎虛命門之火不能上濟于心，則心陽亦同時受累，甚至發(fā)生喘脫危候。

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