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2019年中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格考試:外治法之引流法

2019-04-29 16:16 醫(yī)學教育網(wǎng)
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中醫(yī)確有專長外治法之引流法是正在膿包切片或者自行潰破后,使用藥線、排水管或者擴創(chuàng)等使膿液暢流,腐脫重生,預防毒邪分散,驅(qū)使?jié)冊缛沼系囊环N治法。囊括藥線引流、排水管引流和擴創(chuàng)引流等。

(1)藥線引流

順應證;實用于潰瘍瘡口過小,膿水沒有易排出者;或者已成瘺管、竇道者。用法;罕用的有外粘藥品法和內(nèi)裹藥品法。外粘藥品,多用含有升丹因素的方劑或者黑虎丹等,因有提膿去腐的作用,故實用于潰瘍瘡口過深過小,膿水沒有易排出者。內(nèi)裹藥品,多用白降丹、枯痔散等,因其存正在侵蝕化管的作用,故實用于潰瘍已成瘺管或者竇道者。

留意點;藥線拔出瘡口中,應留出一小全體正在瘡口之外,并應將留出的藥線末端向瘡口側后或者下方折放,再以膏藥或者油膏蓋貼流動。如膿水已盡,流出淺黃色黏稠固體時,即便膿腔尚深,也沒有可再插藥線,要不反應合口的工夫。

(2)導管引流

順應證;實用于附骨疽、流痰、流注等膿腔較深、膿液沒有易暢流者。用法;將殺菌的排水管微微拔出瘡口,達究竟部后,再稍加入一些即可。排水管引流,眼前正在體表膿包已很少采納,大多使用于腹腔手術后留意點;排水管的擱置應放正在瘡口較低的一端,以使膿液暢流。排水管必需流動,以防滑脫或者落入瘡口內(nèi)。管腔如被腐肉堵塞,可松動引流管或者微微顯影,以維持引呆滯順。

(3)擴創(chuàng)引流

順應證;實用于癰、有頭疽潰后有袋膿者;鼠瘡潰后構成空腔或者脂瘤染毒出血者。用法;正在殺菌局麻下,對于膿腔范疇較小者,只要用手術鉗將瘡口高低蔓延即可;如膿腔范疇較大者,則用剪刀做十字形擴創(chuàng)。

留意點;擴創(chuàng)后,須用殺菌棉球按瘡口大小,蘸八二丹或者七三丹嵌塞瘡口以祛腐,并加壓流動,以預防化膿,當前可按潰瘍解決;

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