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中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師考核中醫(yī)外科學(xué)考點(diǎn):癮疹的辨證論治

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癮疹的辨證論治

首先尋找病因并加以去除。對(duì)難于發(fā)現(xiàn)病因的大多數(shù)情況常是對(duì)癥治療。

1.風(fēng)寒束表證

主癥:風(fēng)團(tuán)色白,遇寒加重,得暖則減,惡寒怕冷,口不渴,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊。

治法:疏風(fēng)散寒止癢。

方藥:麻黃桂枝各半湯加減。常用桂枝、白芍、生姜、大棗、甘草、麻黃、杏仁、荊芥、防風(fēng)等。

2.風(fēng)熱犯表證

主癥:風(fēng)團(tuán)鮮紅,灼熱劇癢,遇熱加重,得冷則減,伴有發(fā)熱,惡寒,咽喉腫痛,舌質(zhì)紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。

治法:疏風(fēng)清熱止癢。

方藥:消風(fēng)散加減。常用荊芥、防風(fēng)、當(dāng)歸、生地、苦參、蒼術(shù)、蟬蛻、胡麻仁、牛蒡子、知母、石膏、甘草等。

3.胃腸濕熱證

主癥:風(fēng)團(tuán)片大色紅,瘙癢劇烈,發(fā)疼的同時(shí)伴胺腹疼痛,惡心嘔吐,神疲納呆,大便秘結(jié)或泄瀉,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑數(shù)。

治法:疏風(fēng)解表,通腑泄熱。

方藥:防風(fēng)通圣散加減。常用防風(fēng)、荊芥、連翹、麻黃、薄荷、川芎、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、梔子、大黃、芒硝、石膏、黃芩、桔梗、甘草、滑石等。

4.血虛風(fēng)燥證

主癥:反復(fù)發(fā)作,遷延日久后或夜間加劇,伴心煩易怒,口干,手足心熱,舌紅,少津,脈沉細(xì)。

治法:養(yǎng)血祛風(fēng),潤(rùn)燥止癢。

方藥:當(dāng)歸飲子加減。常用當(dāng)歸、白芍、川芎、生地黃、白蒺藜、防風(fēng)、荊芥穗、何首烏、黃芪、甘草等。

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