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鎖喉癰的臨床特點與治療-中醫(yī)外科學(xué)知識點

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鎖喉癰的臨床特點與治療

1.鎖喉癰的臨床特點  鎖喉癰是發(fā)于頸前正中結(jié)喉處的急性化膿性疾病,因其紅腫繞喉故名。又稱猛疽、結(jié)喉癰,俗稱盤頸痰毒。其特點是來勢暴急,初起結(jié)喉處紅腫繞喉,根腳散漫,堅硬灼熱疼痛,范圍較大,腫勢蔓延至頸部兩側(cè)、腮頰及胸前,可連及咽喉、舌下,并發(fā)喉風(fēng)、重舌甚至痙厥等險癥,伴壯熱口渴、頭痛項強(qiáng)等癥狀。

2.鎖喉癰的治療

(1)內(nèi)治

1)痰熱蘊(yùn)結(jié)證乳房

證候:紅腫繞喉,堅硬疼痛,腫勢散漫,壯熱口渴,頭痛項強(qiáng),大便燥結(jié),小便短赤。舌紅絳,苔黃膩,脈弦滑數(shù)或洪數(shù)。

治法:散風(fēng)清熱,化痰解毒。

代表方:普濟(jì)消毒飲加減。

2)熱勝肉腐證

證候:腫勢局限,按之中軟應(yīng)指,膿出黃稠,熱退腫減。舌紅,苔黃,脈數(shù)。

治法:清熱化痰,和營托毒。

代表方:仙方活命飲加減。

3)熱傷胃陰證

證候:潰后膿出稀薄,瘡口有空殼,或膿從咽喉潰出,收口緩慢,胃納不香,口干少津。舌光紅,脈細(xì)。

治法:清養(yǎng)胃陰。

代表方:益胃湯加減。

(2)外治  初起用玉露散或金黃散或雙柏散以金銀花露或菊花露調(diào)敷。成膿后應(yīng)及早切開,用九一丹藥線引流,外蓋金黃膏或紅油膏。膿盡用生肌散、白玉膏。

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