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針灸學(xué)考點(diǎn)“灸法的種類(lèi)—艾炷灸”中醫(yī)醫(yī)術(shù)專(zhuān)長(zhǎng)

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艾炷灸

艾炷灸是將艾絨制作成艾炷后,置于施灸部位點(diǎn)燃而治病的方法。艾炷灸又分直接灸與間接灸兩類(lèi)。

(一)直接灸

直接灸是將大小適宜的艾炷,直接放在皮膚上施灸的方法。又稱(chēng)明灸、著膚灸、著肉灸。若施灸時(shí)需將皮膚燒傷化膿,愈后留有瘢痕者,稱(chēng)為瘢痕灸;若不使皮膚燒傷化膿,不留瘢痕者,稱(chēng)為無(wú)瘢痕灸。

1.瘢痕灸  又名化膿灸。施灸時(shí)先將所灸腧穴部位涂以少量的大蒜汁,以增加黏附和刺激作用,然后將艾炷置于腧穴上,用火點(diǎn)燃艾炷施灸。每壯艾炷必須燃盡,除去灰燼后,方可繼續(xù)易炷再灸,待規(guī)定壯數(shù)灸完為止。施灸時(shí)由于艾火燒灼皮膚,因此可產(chǎn)生劇痛,此時(shí)可用手在施灸腧穴周?chē)p輕拍打,借以緩解疼痛。在正常情況下,灸后1周左右,施灸部位化膿形成灸瘡,5——6周左右,灸瘡自行痊愈,結(jié)痂脫落后而留下瘢痕。因此,施灸前必須征求患者同意合作后,方可使用本法。臨床上常用于治療哮喘、肺癆、瘰疬等慢性頑疾。

2.無(wú)瘢痕灸  又名非化膿灸。施灸時(shí)先在所灸腧穴部位涂以少量的凡士林,以使艾炷便于黏附,然后將艾炷置于腧穴上點(diǎn)燃施灸,當(dāng)艾炷燃剩2/5至1/4而患者感到微有灼痛時(shí),即可易炷再灸,待將規(guī)定壯數(shù)灸完為止。一般應(yīng)灸至局部皮膚出現(xiàn)紅暈而不起泡為度。一般虛寒性疾患,均可采用此法。

(二)間接灸

間接灸是指用藥物或其他材料將艾炷與施灸腧穴部位的皮膚隔開(kāi),進(jìn)行施灸的方法,又稱(chēng)隔物灸。常用的有如下幾種:

1.隔姜灸  姜切成直徑大約2——3cm,厚約0.2——0.3cm的薄片,中間以針刺數(shù)孔,置于應(yīng)灸的腧穴部位或患處,再將艾炷放在姜片上點(diǎn)燃施灸。當(dāng)艾炷燃盡,再易炷施灸。灸完所規(guī)定的壯數(shù),一般6——9壯,以使皮膚紅潤(rùn)而不起泡為度。本法有溫胃止嘔、散寒止痛的作用,常用于因寒而致的嘔吐、腹痛以及風(fēng)寒痹痛等病證。

2.隔蒜灸 用鮮大蒜頭,切成厚約0.2——0.3cm的薄片,中間以針刺數(shù)孔(搗蒜如泥亦可),置于應(yīng)灸腧穴或患處,然后將艾炷放在蒜片上,點(diǎn)燃施灸。待艾炷燃盡,易炷再灸,直至灸完規(guī)定的壯數(shù),一般5——7壯。本法有清熱解毒、殺蟲(chóng)等作用,多用于治療瘰疬、肺癆及腫瘍初起等病證。

3.隔鹽灸  用干燥的食鹽(以青鹽為佳)填敷于臍部,或于鹽上再置一薄姜片,上置大艾炷施灸,一般灸5——9壯。本法有回陽(yáng)、救逆、固脫的作用,多用于治療傷寒陰證或吐瀉并作、中風(fēng)脫證等。治療時(shí)需連續(xù)施灸,不拘壯數(shù),以脈起、肢溫、證候改善為度。

4.隔附子餅灸  將附子研成粉末,用酒調(diào)和做成直徑約3cm,厚約0.8cm的附子餅,中間以針刺數(shù)孔,放在應(yīng)灸腧穴或患處,上面再放艾炷施灸,直至灸完所規(guī)定壯數(shù)為止。本法有溫補(bǔ)腎陽(yáng)等作用。多用于治療命門(mén)火衰而致的陽(yáng)痿、早泄或瘡瘍久潰不斂等病證。

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