解表藥是2019年中醫(yī)專(zhuān)長(zhǎng)醫(yī)師資格涉及的考點(diǎn)，為幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理解答解表藥知識(shí)點(diǎn)如下：

細(xì)目一、概述

解表藥的使用注意事項(xiàng)：使用發(fā)汗作用較強(qiáng)的解表藥時(shí)，用量不宜過(guò)大，以免發(fā)汗太過(guò)，耗陽(yáng)傷陰，導(dǎo)致“亡陽(yáng)”“傷陰”的弊端；表虛自汗、陰虛盜汗以及瘡瘍?nèi)站谩⒘茏C、失血患者，也應(yīng)慎用解表藥；使用解表藥還應(yīng)注意因時(shí)因地而宜，如春夏腠理疏松，容易出汗，解表藥用量宜輕，冬季腠理致密，不易出汗，解表藥用量宜重；本類(lèi)藥物辛散輕揚(yáng)，入湯劑不宜久煎，以免有效成分揮發(fā)而降低藥效。

細(xì)目二、發(fā)散風(fēng)寒藥

1.麻黃

【性能】辛、微苦，溫。歸肺、膀胱經(jīng)。

【功效】發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫。

【應(yīng)用】

（1）風(fēng)寒感冒。發(fā)汗力強(qiáng)，為發(fā)汗解表要藥。多用于外感風(fēng)寒表實(shí)證。每與桂枝相須為用。

（2）咳嗽氣喘。宣肺平喘作用強(qiáng)。為肺氣壅遏所致喘咳要藥。

（3）風(fēng)水水腫。

此外，取麻黃散寒通滯之功，也可用治風(fēng)寒痹證、陰疽、痰核。

【用法用量】煎服，2～9g.發(fā)汗解表宜生用，止咳平喘多炙用。

【使用注意】本品發(fā)汗宣肺力強(qiáng)，凡表虛自汗、陰虛盜汗及肺腎虛喘者均當(dāng)慎用。

2.桂枝

【性能】辛、甘，溫。歸心、肺、膀胱經(jīng)。

【功效】發(fā)汗解肌，溫經(jīng)通脈，助陽(yáng)化氣。

【應(yīng)用】

（1）風(fēng)寒感冒。對(duì)外感風(fēng)寒，不論表實(shí)無(wú)汗、表虛有汗，均可使用。

（2）寒凝血滯諸痛證。

（3）痰飲、蓄水證。

（4）心悸。

【使用注意】本品辛溫助熱，易傷陰動(dòng)血，凡外感熱病、陰虛火旺、血熱妄行等證，均當(dāng)忌用。孕婦及月經(jīng)過(guò)多者慎用。

3.紫蘇

【性能】辛，溫。歸肺、脾經(jīng)。

【功效】解表散寒，行氣寬中，解魚(yú)蟹毒。

【應(yīng)用】

（1）風(fēng)寒感冒。風(fēng)寒表證而兼氣滯胸悶，用之尤宜。

（2）脾胃氣滯，胸悶嘔吐。

（3）進(jìn)食魚(yú)蟹中毒引起的腹痛吐瀉。

4.生姜

【功效】解表散寒，溫中止嘔，溫肺止咳。

5.香薷

【功效】發(fā)汗解表，化濕和中，利水消腫。

【主治病證】風(fēng)寒感冒；水腫腳氣。

【用法用量】煎服，3～9g.用于發(fā)表，量不宜過(guò)大，且不易久煎；用于利水消腫，量宜稍大，且須濃煎。

6.荊芥

【性能】辛，微溫。歸肺、肝經(jīng)。

【功效】祛風(fēng)解表，透疹消瘡，止血。

[應(yīng)用]

（1）外感表證。無(wú)論風(fēng)寒還是風(fēng)熱表證，均可廣泛使用。

（2）麻疹不透，風(fēng)疹瘙癢。

（3）瘡瘍初起兼有表證。炒炭有止血作用。

（4）吐衄下血。

【用法用量】煎服，4.5～9g，不宜久煎。發(fā)表透瘆消瘡宜生用，止血宜炒用。荊芥穗更長(zhǎng)于祛風(fēng)。

7.防風(fēng)

【性能】辛、甘，微溫。歸膀胱、肝、脾經(jīng)。

【功效】祛風(fēng)解表，勝濕止痛，止痙。

【應(yīng)用】

（1）外感表證。無(wú)論風(fēng)寒還是風(fēng)熱表證，均可使用。

（2）風(fēng)疹瘙癢。

（3）風(fēng)濕痹痛。

（4）破傷風(fēng)證。

此外，以其升清燥濕之性，也可用于脾虛濕盛，清陽(yáng)不升的泄瀉，及土虛木乘，肝郁侮脾，肝脾不和，腹瀉而痛者，如痛瀉要方。

8.羌活

【功效】解表散寒，祛風(fēng)勝濕，止痛。

【主治病證】風(fēng)寒感冒；風(fēng)寒濕痹。

9.白芷

【功效】解表散寒，祛風(fēng)止痛，通鼻竅，燥濕止帶，消腫排膿。

【主治病證】風(fēng)寒感冒；頭痛，牙痛，風(fēng)濕痹痛；鼻淵；帶下證；瘡癰腫毒。此外，本品祛風(fēng)止癢，可用治皮膚風(fēng)濕瘙癢。

10.細(xì)辛

【功效】解表散寒，祛風(fēng)止痛，通竅，溫肺化飲。

【主治病證】風(fēng)寒感冒；頭痛，牙痛，風(fēng)濕痹痛；鼻淵；肺寒咳喘。

【用量用法】煎服，1～3g；散劑，每次服0.5～1g.

【使用注意】陰虛陽(yáng)亢頭痛、肺燥陰傷干咳者忌用。不宜與藜蘆同用。

11.藁本

【功效】祛風(fēng)散寒，除濕止痛。

12.蒼耳子

【功效】發(fā)散風(fēng)寒，通鼻竅，祛風(fēng)濕，止痛。

【使用注意】血虛頭痛不宜使用。過(guò)量服用易致中毒。

13.辛夷

【功效】發(fā)散風(fēng)寒，通鼻竅。

【主治病證】風(fēng)寒感冒；頭痛鼻塞，鼻淵。

細(xì)目三、發(fā)散風(fēng)熱藥

1.薄荷

【性能】辛，涼。歸肺、肝經(jīng)。

【功效】疏散風(fēng)熱，清利頭目，利咽透疼，疏肝行氣。

【應(yīng)用】

（1）風(fēng)熱感冒，溫病初起。

（2）風(fēng)熱頭痛，目赤多淚，咽喉腫痛。善于清利頭目。

（3）麻疹不透，風(fēng)疹瘙癢。

（4）肝郁氣滯，胸悶脅痛。有疏肝解郁作用。

此外，本品芳香辟穢，兼能化濕和中，還可用治夏令感受暑濕穢濁之氣，脘腹脹痛，嘔吐泄瀉。

【用法】煎服，宜后下。薄荷葉長(zhǎng)于發(fā)汗解表，薄荷梗偏于行氣和中。

2.牛蒡子

【功效】疏散風(fēng)熱，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒散腫。

【主治病證】風(fēng)熱感冒，溫病初期；麻疹不透，風(fēng)疹瘙癢；癰腫瘡毒，丹毒，痄腮，喉痹。

【使用注意】本品性寒，滑腸通便，氣虛便溏者慎用。

3.蟬蛻

【性能】甘，寒。歸肺、肝經(jīng)。

【功效】疏散風(fēng)熱，利咽開(kāi)音，透疹，明目退翳，息風(fēng)止痙。

【應(yīng)用】

（1）風(fēng)熱感冒，溫病初起，咽痛喑啞。

（2）麻疹不透，風(fēng)疹瘙癢。

（3）目赤翳障。善疏散肝經(jīng)風(fēng)熱而明目退翳。

（4）急慢驚風(fēng)，破傷風(fēng)證。

此外，還用治小兒夜啼不安。

4.桑葉

【功效】疏散風(fēng)熱，清肺潤(rùn)燥，平抑肝陽(yáng)，清肝明目。

【主治病證】風(fēng)熱感冒，溫病初起；肺熱咳嗽，燥熱咳嗽；肝陽(yáng)上亢眩暈；目赤昏花；

此外，略有涼血止血作用，用治血熱妄行吐血、衄血之輕證。

5.菊花

【功效】疏散風(fēng)熱，平抑肝陽(yáng)，清肝明目，清熱解毒。

【主治病證】風(fēng)熱感冒，溫病初起；肝陽(yáng)眩暈，肝風(fēng)實(shí)證；目赤昏花；瘡癰腫毒。

6.蔓荊子

【功效】疏散風(fēng)熱，清利頭目。

7.柴胡

【性能】苦、辛，微寒。歸肝、膽經(jīng)。

【功效】解表退熱，疏肝解郁，升舉陽(yáng)氣。

【應(yīng)用】

（1）表證發(fā)熱，少陽(yáng)證。善于疏解半表半里之邪，為治少陽(yáng)證要藥，常與黃芩相須為用。

（2）肝郁氣滯證。為疏肝解郁要藥。

（3）氣虛下陷，臟器脫垂。

此外，可退熱截瘧，治療瘧疾寒熱。 >

8.升麻

【功效】解表透疹，清熱解毒，升舉陽(yáng)氣。

9.葛根

【性能】甘、辛，涼。歸脾、胃經(jīng)。

【功效】解肌退熱，透疹，生津止渴，升陽(yáng)止瀉。

【應(yīng)用】

（1）表證發(fā)熱，項(xiàng)背強(qiáng)痛。善治頸項(xiàng)強(qiáng)痛。

（2）麻疹不透。

（3）熱病口渴，陰虛消渴。

（4）熱瀉熱痢，脾虛泄瀉。

【用法】煎服。解肌退熱、透疹、生津宜生用，升陽(yáng)止瀉宜煨用。

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