【摘要】醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為考生準(zhǔn)備了復(fù)習(xí)資料《2019年師承和確有專長(zhǎng)考核破血消癥藥：喜樹(shù)果》，希望大家借此進(jìn)一步認(rèn)識(shí)學(xué)習(xí)喜樹(shù)果的形態(tài)、性狀、歸經(jīng)、藥理及相關(guān)藥方。小編預(yù)祝大家順利通過(guò)2019年中醫(yī)師承和確有專長(zhǎng)考核。

【中藥名】喜樹(shù)果

【別名】喜果、千丈樹(shù)、水栗子、天梓樹(shù)、水桐樹(shù)、旱蓮、水桐樹(shù)、野芭蕉。

【英文名】Fructus Camptothecae

【藥用部位】珙桐科植物旱蓮木Camptotheca acuminata Decne.的果實(shí)。

喜樹(shù)果

【植物形態(tài)】落葉大喬木，樹(shù)皮灰色，枝條有黃乳色皮孔。葉互生，卵狀長(zhǎng)方形或卵狀橢圓形，長(zhǎng)7～28厘米，寬5～12厘米，先端漸尖，基部圓或廣楔形，全緣，邊緣有纖毛，上面有疏毛或脫落，下面沿脈有毛，羽脈10～11對(duì)，葉柄紅色，有疏毛。花單性同株，成球形頭狀花序，花萼5齒裂，花瓣5，綠色，雄花雄蕊10，不等長(zhǎng)，退化子房有時(shí)存在，雌蕊子房下位，1室，柱頭2～3裂，花盤(pán)明顯。果序球狀，直徑約5厘米，瘦果線形或披針形，長(zhǎng)約2.5厘米，有翅，亮褐色?；ㄆ?月，果期10～11月。

【產(chǎn)地分布】生于海拔1000米以下空氣較潮濕處。分布于西南、中南及江蘇、浙江等地。有栽培。

【采收加工】秋季待果實(shí)成熟后采收，曬干。

【藥材性狀】呈披針形，長(zhǎng)2～2.5厘米，寬5～7毫米，先端尖，有柱頭殘基，基部變狹，可見(jiàn)著生在花盤(pán)上的橢圓形凹點(diǎn)痕，兩邊有翅。表面棕色至棕黑色，微有光澤，有縱皺紋，有時(shí)可見(jiàn)數(shù)條角棱和黑色斑點(diǎn)。質(zhì)韌，不易折斷，斷面纖維性，內(nèi)有種子1粒，干縮成細(xì)條狀。氣微，味苦。

【性味歸經(jīng)】性寒，味苦、澀。歸脾經(jīng)、胃經(jīng)、肝經(jīng)。

【功效與作用】抗癌，散結(jié)，破血化瘀。屬活血化瘀藥下分類的破血消癥藥。

【臨床應(yīng)用】?jī)?nèi)服：煎湯，用量3～9克，或研末吞，或制成針劑、片劑。主治各種腫瘤，用于原發(fā)性肝癌，對(duì)胃癌、頭頸部腺源性皮癌、白血病、膀胱癌等惡性腫瘤等。也用于治療血吸蟲(chóng)病引起的肝脾腫大。

【藥理研究】抗腫瘤;有抑制成纖維細(xì)胞增生作用;抗早孕;抑制皰疹病毒。過(guò)去多從根中提取喜樹(shù)堿，近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)果實(shí)療效最佳，毒性小，喜樹(shù)堿和羥基喜樹(shù)堿含量最高，采集方便，又不損傷植株，故目前商品多收購(gòu)果實(shí)，作為提取分離喜樹(shù)堿和羥基喜樹(shù)堿的原料。目前多用喜樹(shù)果的提取物制成酒浸膏注射液及水煎膏片劑使用，其療效與喜樹(shù)堿純品相似，而副作用明顯低于喜樹(shù)堿純品。

【化學(xué)成分】含喜樹(shù)堿、羥基喜樹(shù)堿、去氧喜樹(shù)堿、喜樹(shù)次堿，尚含樺皮酸及喜果苷。從喜樹(shù)果中還分離得11-羥基喜樹(shù)堿、10-甲氧基喜樹(shù)堿、脫落酸、丁香脂素和β-谷甾醇，其中11-羥基喜樹(shù)堿、10-甲氧基喜樹(shù)堿為新生物堿。喜樹(shù)的根、莖干、皮、葉和果實(shí)一樣均含喜樹(shù)堿，均有抗癌作用。

【使用禁忌】?jī)?nèi)服不宜過(guò)量。

【配伍藥方】①治胃癌，直腸癌，肝癌，膀胱癌：喜樹(shù)果研末，每日1次，每次6克。(《辨證施治》)

②治白血病：喜樹(shù)果30克，仙鶴草、鹿銜草、巖株、銀花、鳳尾草各30克，甘草9克。煎汁代茶飲。(《本草駢比》)

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