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粉刺性乳癰的病因及中醫(yī)分型治療—師承/確有專長中醫(yī)外科學(xué)考點(diǎn)

關(guān)于“師承確有專長外科學(xué)考點(diǎn):粉刺性乳癰的病因及中醫(yī)分型治療”相關(guān)內(nèi)容相信報(bào)考師承/確有專長考試的考生都在關(guān)注,為方便大家學(xué)習(xí),在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

粉刺性乳癰的定義:是一種以乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、漿細(xì)胞浸潤為病變基礎(chǔ)的慢性非細(xì)菌性感染的乳腺化膿性疾病。

相當(dāng)于西醫(yī)漿細(xì)胞性乳腺炎。

粉刺性乳癰的臨床特點(diǎn):多在非哺乳期或非妊娠期發(fā)病,常有乳頭凹陷或溢液,初起腫塊多位于乳暈部,化膿潰破后膿中夾有脂質(zhì)樣物質(zhì),易反復(fù)發(fā)作,形成瘺管,經(jīng)久難愈,全身炎癥反應(yīng)較輕。

粉刺性乳癰的病因病機(jī):

素有乳頭凹陷畸形,乳絡(luò)不暢。因情志抑郁,肝氣失疏,氣血淤滯,經(jīng)絡(luò)阻塞。聚結(jié)成塊,郁蒸腐肉釀膿而成,潰后容易成瘺。若氣郁化火,迫血妄行,可致乳頭溢血。

粉刺性乳癰的辨證論治:

1.肝經(jīng)郁熱證

主證:乳頭凹陷,乳暈部結(jié)塊紅腫疼痛;伴發(fā)熱,頭痛,大便干結(jié),尿黃;舌質(zhì)黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)。

治法:疏肝清熱,活血消腫。

代表方:柴胡清肝湯加白花蛇舌草、山楂。

2.正虛邪滯證

主證:膿腫自潰或切開后久不收口,膿水淋漓,形成乳漏,時(shí)愈時(shí)發(fā),局部有僵硬腫塊;舌質(zhì)淡紅或紅,舌苔薄黃,脈弦。

治法:扶正托里。

方藥:托里消毒散加減。

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