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中醫(yī)外科學(xué)疾病命名原則以及基本術(shù)語(傳統(tǒng)師承/確有專長考點(diǎn))

關(guān)于“傳統(tǒng)師承/確有專長考點(diǎn):中醫(yī)外科學(xué)疾病命名原則以及基本術(shù)語”相關(guān)內(nèi)容,相信備考傳統(tǒng)中醫(yī)師承/確有專長考試的考生都在關(guān)注,為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

(一)疾病命名原則

外科疾病的命名繁多,但一般是依據(jù)其發(fā)病部位、穴位、臟腑、病因、形態(tài)、顏色、特征、范圍、病程、傳染性等分別加以命名的。

以部位命名者,如乳癰、子癰、對口疽等。

以穴位命名者,如人中疔、委中毒、膻中疽等。

以臟腑命名者,如腸癰、肝癰、肺癰等。

以病因命名者,如破傷風(fēng)、凍瘡、漆瘡等。

以形態(tài)命名者,如蛇頭疔、鵝掌風(fēng)等。

以顏色命名者,如白駁風(fēng)、丹毒等。

以疾病特征命名者,如爛疔、流注、濕瘡等。

以范圍大小命名者,如小者為癤,大者為癰等。

以病程長短命名者,如千日瘡等。

以傳染性命名者,如疫疔等。

(二)基本術(shù)語

瘍:又稱外瘍,是指一切外科疾病的總稱。瘍科即外科。

瘡瘍:廣義上是指一切體表外科疾患的總稱;狹義是指發(fā)于體表的化膿性疾病。

腫瘍:指體表外科疾病尚未潰破的腫塊。

潰瘍:指一切外科疾病潰破的瘡面。

胬肉:瘡瘍潰破后,出現(xiàn)過度生長高突于瘡面或暴翻于瘡口之外的腐肉,稱為胬肉。

癰:癰者,壅也。指氣血被邪毒壅聚而發(fā)生的化膿性疾病。

疽:疽者,阻也。指氣血被毒邪阻滯而發(fā)于皮肉筋骨的疾病。

根盤:指腫瘍基底部周圍之堅(jiān)硬區(qū),邊緣清楚。

根腳:指腫瘍之基底根部。一般多用于有粟粒狀膿頭、如釘丁之狀的疔的基底根部的描述。

應(yīng)指:指患處已化膿(或有其他液體),用手按壓時感覺內(nèi)有波動感。

護(hù)場:指在瘡瘍的正邪交爭中,正氣能夠約束邪氣,使之不至于深陷或擴(kuò)散所形成的局部作腫范圍。

袋膿:潰后瘡口縮小,或切口不當(dāng),致使空腔較大,有如口袋之形,膿液不易排出而蓄積袋底,即為袋膿。

痔:痔有峙突之意,凡肛門、耳道、鼻孔等人之九竅中,有小肉突起者,古代均稱為痔。

漏:指潰口處膿水淋漓不止,包括兩種不同性質(zhì)的病理改變:一是瘺管,指體表與臟腔之間的病理性管道,伴有膿水淋漓,具有內(nèi)口和外口;二是竇道,指深部組織通向體表的病理性盲管,伴膿水淋漓,一般只具有外口而無內(nèi)口。

痰:是指發(fā)于皮里膜外、筋肉骨節(jié)之間,或軟或硬,或按之有囊性感的包塊,屬有形之征,多為陰證。臨證中以痰取名的疾病,歸納起來大致有兩類:一類是瘡癆性病變?nèi)缌魈怠⒆犹档?;一類是囊腫性病變?nèi)缣蛋?、痰核等?

毒:凡是導(dǎo)致機(jī)體陰陽平衡失調(diào),對機(jī)體產(chǎn)生不利影響的因素統(tǒng)稱為毒。

結(jié)核:泛指一切皮里膜外淺表部位的病理性腫塊。非指西醫(yī)之結(jié)核病。

巖:凡病變部腫塊堅(jiān)硬如石,高低不平,固定不移,形似巖石,破潰后瘡面中間凹陷較深,狀如巖穴,故稱之謂巖。巖與癌相同。

五善:"善"就是好的征象,在病程中出現(xiàn)善的癥狀,表示預(yù)后較好。"五善"包括心善、肝善、脾善、肺善、腎善。心善為精神爽快,言語清亮,舌潤不渴,寢寐安寧;肝善為身體輕便,不怒不驚,指甲紅潤,二便通利;脾善為唇色滋潤,飲食知味,膿黃而稠,大便和潤;肺善為聲音響亮,不咳不喘,呼吸均勻,皮膚潤澤;腎善為身無潮熱,口和齒潤,小便清長,夜臥安靜。

七惡:"惡"就是壞的征象,在病程中出現(xiàn)惡的癥狀,表示預(yù)后較差。"七惡"包括心惡、肝惡、脾惡、肺惡、腎惡、臟腑敗壞、氣血衰竭(脫證)。心惡為神志昏惚,心煩舌燥,瘡色紫黑,言語呢喃;肝惡為身體強(qiáng)直,目難正視,瘡流血水,驚悸時作;脾惡為形容消瘦,瘡陷膿臭,不思飲食,納藥嘔吐;肺惡為皮膚枯槁,痰多音喑,呼吸喘急,鼻翼扇動;腎惡為時渴引飲,面容慘黑,咽喉干燥,陰囊內(nèi)縮;臟腑敗壞為身體浮腫,嘔吐呃逆,腸鳴泄瀉,口糜滿布;氣血衰竭(陽脫)為瘡陷色暗,時流污水,汗出肢冷,嗜臥語低。

順證:"順"就是正常的征象,但并不是指生理功能的正常情況,外科疾病在其發(fā)展過程中,按著順序出現(xiàn)應(yīng)有的癥狀者,稱為"順證".如陽證瘡瘍表現(xiàn)為初起瘡頂高突,紅腫疼痛,根腳不散;膿成頂髙根收,皮薄光亮,易膿易腐;潰后膿稠色鮮,腐肉易脫,腫消痛減;收口期瘡面紅活,新肉易生,瘡口易斂。

逆證:"逆"就是反常的征象,外科疾病在其發(fā)展過程中,不以順序而出現(xiàn)不良的癥狀者,稱為"逆證".如陽證瘡瘍表現(xiàn)為初起瘡頂平塌,根腳散漫,不痛不熱;膿成瘡頂軟陷,腫硬紫暗,不膿不腐;潰后皮爛肉堅(jiān)無膿,時流血水,腫痛不減;收口期膿稀淋漓,新肉不生,色敗臭穢,瘡口難斂。

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