傳統(tǒng)師承/確有專(zhuān)長(zhǎng)考試備考階段考生經(jīng)常會(huì)有復(fù)習(xí)過(guò)的知識(shí)遺忘的問(wèn)題，想要讓學(xué)過(guò)的知識(shí)牢牢地記在腦子里就要進(jìn)行多輪復(fù)習(xí)。小編為大家整理了“中醫(yī)師承跟師心得：小兒汗證的病因病機(jī)和辨證論治”內(nèi)容，希望對(duì)大家有幫助！

病因病機(jī)

小兒汗證的發(fā)生，多由體虛所致。其主要病因?yàn)榉A賦不足，調(diào)護(hù)失宜。

1.肺衛(wèi)不固  

小兒臟腑嬌嫩，元?dú)馕闯?，腠理不密，若先天稟賦不足，或后天脾胃失調(diào)，肺氣虛弱，均可自汗或盜汗。肺主皮毛，脾主肌肉，肺脾氣虛，衛(wèi)表不同，故汗出不止。

2.營(yíng)衛(wèi)失調(diào)  

若小兒營(yíng)衛(wèi)之氣生成不足，或受疾病影響，或病后護(hù)理不當(dāng)，營(yíng)衛(wèi)不和，致?tīng)I(yíng)氣不能內(nèi)守而斂藏，衛(wèi)氣不能衛(wèi)外而固密，則津液從皮毛外泄，發(fā)為汗證。

3.氣陰虧虛  

氣屬陽(yáng)，血屬陰，小兒血?dú)饽廴酰蟛【貌≈?，多氣血虧損，或先天不足，后天失養(yǎng)的體弱小兒，氣陰虛虧，氣虛不能斂陰，陰虧虛火內(nèi)熾，迫津外泄而為汗。

4.濕熱迫蒸  

小兒脾常不足，若平素飲食甘肥厚膩，可致積滯內(nèi)生，郁而生熱。甘能助濕，肥能生熱，蘊(yùn)阻脾胃，濕熱郁蒸，外泄肌表而致汗出。

辨證論治

1.肺衛(wèi)不固證

證候：以自汗為主，或伴盜汗，以頭頸、胸背部汗出明顯，動(dòng)則尤甚，神疲乏力，面色少華，平時(shí)易患感冒，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。

治法：益氣固表。

代表方劑：玉屏風(fēng)散合牡蠣散。

2.營(yíng)衛(wèi)失調(diào)證

證候：以自汗為主，或伴盜汗，汗出遍身而撫之不溫，畏寒惡風(fēng)，不發(fā)熱，或伴有低熱，精神疲倦，胃納不振，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈緩。

治法：調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。

代表方劑：黃芪桂枝五物湯。

3.氣陰虧虛證

證候：以盜汗為主，也常伴自汗，形體消瘦，汗出較多，神委不振，心煩少寐，寐后汗多，或伴低熱、口干、手足心灼熱，哭聲無(wú)力，口唇淡紅，舌質(zhì)淡，苔少或見(jiàn)剝苔，脈細(xì)弱或細(xì)數(shù)。

治法：益氣養(yǎng)陰。

代表方劑：生脈散、當(dāng)歸六黃湯。

4.濕熱迫蒸證

證候：汗出過(guò)多，以額、心胸為甚，汗出膚熱，汗?jié)n色黃，口臭，口渴不欲飲，小便色黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法：清熱瀉脾。

代表方劑：瀉黃散。

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