很多地區(qū)2019年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長考核工作已經(jīng)開始，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了“中醫(yī)師承跟師筆記：中藥升降浮沉”的內(nèi)容，希望可以幫助參加師承和確有專長考核的考生提高復(fù)習(xí)效率。

各類藥物的升降浮沉趨向

升降浮沉是指藥物對人體作用的不同趨向性。升，即上升提舉，趨向于上；降，即下達降逆，趨向于下；浮，即向外發(fā)散，趨向于外；沉，即向內(nèi)收斂，趨向于內(nèi)。升降浮沉也就是指藥物對機體有向上、向下、向外、向內(nèi)四種不同的作用趨向。它與疾病所表現(xiàn)的趨向性是相對而言的。簡言之，升、浮，指藥物向上、向外的趨向性作用；沉、降，指藥物向里、向下的趨向性作用。一般而言，發(fā)表、透疹、升陽、涌吐、開竅等藥具有升浮作用，收斂固澀、瀉下、利水、潛陽、鎮(zhèn)驚安神、止咳平喘、止嘔等藥具有沉降作用。

影響藥物升降浮沉的主要因素

影響藥物升降浮沉的因素主要與四氣五味、藥物質(zhì)地輕重有密切關(guān)系，并受到炮制和配伍的影響。

藥物的升降浮沉與四氣五味有關(guān)：一般來講，味屬辛、甘，氣屬溫、熱的藥物，大都是升浮藥，如麻黃、升麻、黃芪等藥；味屬苦、酸、咸，性屬寒、涼的藥物，大都是沉降藥，如大黃、芒硝、山楂等。

藥物的升降浮沉與藥物的質(zhì)地輕重有關(guān)：一般來講，花、葉、枝、皮等質(zhì)輕的藥物大多為升浮藥，如蘇葉、菊花、蟬衣等；而種子、果實、礦物、貝殼及質(zhì)重者大多都是沉降藥。

藥物的升降浮沉與炮制、配伍的影響有關(guān)：藥物的炮制可以影響轉(zhuǎn)變其升降浮沉的性能。如有些藥物酒制則升，姜炒則散，醋炒收斂，鹽炒下行。如大黃，屬于沉降藥，峻下熱結(jié)，瀉熱通便，經(jīng)酒炒后，大黃則可清上焦火熱，可治目赤頭痛。配伍的影響，一般來講，升浮藥在大隊沉降藥中能隨之下降；反之，沉降藥在大隊升浮藥中能隨之上升。

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