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實脾散

《重訂嚴氏濟生方》

【組成】厚樸去皮，姜制，炒  白術  木瓜去瓤  木香不見火  草果仁  大腹子  附子炮，去皮臍  白茯苓去皮  干姜炮，各一兩  甘草炙，半兩

【用法】現代用法，加生姜五片，大棗一枚，水煎服，用量按原方比例酌定。

【功用】溫陽健脾，行氣利水。

【主治】脾腎陽虛，水氣內停之陰水。身半以下腫甚，手足不溫，口中不渴，胸腹脹滿，大便溏薄，舌苔白膩，脈沉弦而遲。

【配伍意義】本證系脾腎陽虛，陽不化水，水氣內停所致。治以溫陽健脾，行氣利水。附子善于溫腎陽、助氣化以行水，干姜偏于溫脾陽、助運化以制水，相合為君，溫腎暖脾，扶陽抑陰。臣以獲苓、白術滲濕健脾，使水濕從小便去。佐以木瓜除濕醒脾和中；厚樸、木香、大腹子（檳榔）、草果行氣導滯，令氣化則濕化，氣順則脹消；且草果、厚樸兼可燥濕，檳榔尚能利水。甘草、生姜、大棗益脾和中，生姜兼能溫散水氣，甘草則可調和諸藥，同為佐使之用。諸藥相伍，脾腎同治，而以溫脾陽為主，寓行氣于溫利之中，令氣行則濕化。

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