目前，北京全市新冠疫苗接種工作正在有序進(jìn)行。3月11日下午，北京市疾控中心官方微信號(hào)發(fā)布科普帖，就市民關(guān)心的21個(gè)新冠疫苗接種問(wèn)題進(jìn)行回應(yīng)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)文件，希望能夠?yàn)榭忌峁椭私鈱W(xué)習(xí)。

1、本次使用的是哪種新冠疫苗？怎么打？

答：北京市目前使用的是全病毒滅活疫苗，通過(guò)一定方法使新冠病毒失去感染性和復(fù)制力，同時(shí)保留能引起人體免疫應(yīng)答活性而制備成的疫苗。滅活疫苗是傳統(tǒng)經(jīng)典的疫苗制備方式，屬于成熟、可靠、經(jīng)典的疫苗制備手段，相對(duì)于其它疫苗研制技術(shù)而言，滅活疫苗研發(fā)平臺(tái)成熟、生產(chǎn)工藝穩(wěn)定、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)可控、保護(hù)效果良好、研發(fā)速度快，且易于規(guī)模化生產(chǎn)，具有國(guó)際通行的安全性和有效性評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。新冠病毒滅活疫苗要打2針，兩針間隔21天到28天。如特殊原因過(guò)了28天還沒(méi)打上，一定盡快完成第二針，這樣才能得到完整的全程免疫保護(hù)效果。

2、新冠疫苗有必要接種嗎？

答：非常有必要！新冠肺炎是由新冠病毒感染引起、以呼吸道飛沫和密切接觸為主要傳播途徑的新發(fā)傳染病。幾乎所有人都沒(méi)有新冠病毒的免疫力，幾乎所有人對(duì)新冠病毒都易感。安全有效的疫苗是預(yù)防疾病最有力的武器，接種疫苗后可以刺激人體產(chǎn)生抵抗新冠病毒的免疫力，阻擋新冠病毒感染，特別是有效降低重癥和死亡率。目前，疫苗說(shuō)明書所適用的人群，在沒(méi)有接種禁忌癥的情況下，都應(yīng)該接種新冠疫苗。

3、新冠疫苗的安全性和有效性如何？

答：我國(guó)疫苗在研發(fā)、試驗(yàn)、審批、上市、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、接種等全流程都有非常嚴(yán)格的管理規(guī)定。有完善的疫苗冷鏈系統(tǒng)保障，儲(chǔ)存和運(yùn)輸均嚴(yán)格按照規(guī)范執(zhí)行。接種單位、醫(yī)護(hù)人員都經(jīng)過(guò)了專業(yè)培訓(xùn)和嚴(yán)格審核，按照標(biāo)準(zhǔn)操作程序進(jìn)行接種。

前期試驗(yàn)表明，全程接種28天后90%以上受種者都會(huì)產(chǎn)生保護(hù)抗體，保護(hù)效果明顯。少數(shù)人接種后接種部位有紅腫、硬結(jié)、疼痛，極少數(shù)人出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、頭痛、肌肉酸痛等癥狀，通常無(wú)需處理，一般1-2天可自行恢復(fù)。目前全國(guó)接種新冠疫苗超過(guò)5000萬(wàn)劑次，更進(jìn)一步證明我國(guó)疫苗是安全的。

4、接種新冠疫苗怎么預(yù)約？

答：各區(qū)已經(jīng)做了妥善安排，采取了有效措施，形成了有序?qū)?，有疫苗接種需求的人員可通過(guò)所在單位或所在社區(qū)進(jìn)行預(yù)約，具體情況請(qǐng)關(guān)注各區(qū)的有關(guān)通知。

5、目前接種的新冠疫苗是否對(duì)變異病毒有效？

答：病毒是最簡(jiǎn)單的生物之一，它的增殖要依靠活的細(xì)胞。在增殖過(guò)程中，病毒會(huì)發(fā)生變異，大多數(shù)變異不會(huì)影響病毒的致病性、檢測(cè)試劑敏感性和疫苗的有效性。根據(jù)世界衛(wèi)生組織最新發(fā)布的信息，從全球?qū)π鹿诓《咀儺惖谋O(jiān)測(cè)情況看，尚無(wú)證據(jù)證明病毒變異會(huì)使現(xiàn)有的新冠病毒疫苗失效。

世界衛(wèi)生組織全球新冠病毒實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)包括一個(gè)專門的病毒變異演化工作組，正在適時(shí)快速檢測(cè)病毒新的突變并評(píng)估其可能的影響，這也將為后續(xù)疫苗的研發(fā)及應(yīng)用提供預(yù)警和科學(xué)分析依據(jù)。

6、接種新冠疫苗可能會(huì)出現(xiàn)什么不良反應(yīng)？出現(xiàn)不良反應(yīng)怎么辦？

答：常見(jiàn)的不良反應(yīng)主要包括以下幾方面：接種部位局部疼痛、紅暈或者出現(xiàn)了硬塊，全身乏力、發(fā)熱、頭痛，另外還有一些人有咳嗽、食欲不振、嘔吐、腹瀉等常見(jiàn)的不良反應(yīng)。接種對(duì)象完成接種后，應(yīng)在接種現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘方可離開(kāi)，現(xiàn)場(chǎng)工作人員會(huì)告知受種者接種新冠疫苗常見(jiàn)不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)、后續(xù)健康狀況觀察、處置建議以及聯(lián)系方式等?；丶液笕绯霈F(xiàn)不良反應(yīng)相關(guān)癥狀，報(bào)告接種點(diǎn)工作人員，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

7、60歲以上和18歲以下人群可以接種新冠疫苗嗎？

答：目前，我市根據(jù)國(guó)家的總體安排，已經(jīng)為部分有接種需求且身體基礎(chǔ)狀況較好的60歲及以上老年人接種新冠疫苗，下一步，北京將根據(jù)國(guó)家意見(jiàn)適時(shí)全面開(kāi)展老年人接種。根據(jù)疫苗研發(fā)進(jìn)展和后續(xù)臨床試驗(yàn)結(jié)果，按照國(guó)家統(tǒng)一要求安排全市18歲以下人群接種工作。

8、哪些人不適宜接種新冠疫苗？

答：對(duì)疫苗或疫苗成分過(guò)敏，有過(guò)疫苗接種嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的；有未控制的嚴(yán)重慢性疾病、未控制的癲癇、腦病和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者不適宜接種；有嚴(yán)重慢性疾病的，過(guò)敏體質(zhì)，精神疾病史或家族史，有血小板減少癥或者出血性疾病的，免疫功能受損（例如惡性腫瘤、腎病綜合征、艾滋病患者）的人群慎用；

懷孕的、哺乳期女性、各種疾病急性發(fā)作時(shí)要暫緩接種。

接種時(shí)，要認(rèn)真閱讀知情同意書，主動(dòng)告知醫(yī)務(wù)人員你的健康情況，醫(yī)生會(huì)幫助判斷是否可以接種。

9、哪些人不適宜打第二劑次疫苗？

答：受種對(duì)象身體狀況應(yīng)符合新冠病毒疫苗接種條件。如果接種第一劑疫苗出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，或出現(xiàn)任何神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)者，且不能排除是疫苗引起的，則不建議接種第二劑次；另外受種對(duì)象接種第二劑次時(shí)患急性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期應(yīng)暫緩接種。

10、接種新冠疫苗前需要做哪些準(zhǔn)備？

答：需要了解新冠疫苗接種相關(guān)知識(shí)；了解接種點(diǎn)的接種流程；確定是否需要提前預(yù)約；按要求帶好身份證；接種當(dāng)天穿寬松的衣服方便接種；出門時(shí)還得戴好口罩。

11、接種新冠疫苗時(shí)應(yīng)注意什么？

答：接種時(shí)，要主動(dòng)告知醫(yī)務(wù)人員你的健康情況，醫(yī)生會(huì)幫助判斷是否可以接種；認(rèn)真閱讀知情同意書并簽字，按照要求進(jìn)行接種，并確認(rèn)第二針接種時(shí)間。切記要全程戴好口罩，按接種點(diǎn)標(biāo)識(shí)有序排隊(duì)，保持好社交距離。

12、接種新冠疫苗后還要做什么？

答：接種之后，要像小孩打預(yù)防針一樣留觀30分鐘，沒(méi)有異常情況才可以離開(kāi)?；丶液笕绯霈F(xiàn)發(fā)燒不退或持續(xù)不舒服，要向接種點(diǎn)報(bào)告并及時(shí)就醫(yī)。

13、接種完新冠疫苗是否可以喝酒、吃辛辣食物？

答：正常的活動(dòng)、飲食不影響疫苗效果，也無(wú)需改變?cè)械纳盍?xí)慣。但接種疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、甚至惡心、腹瀉等癥狀時(shí)，應(yīng)適當(dāng)調(diào)整飲食、注意休息，避免過(guò)度勞累，更不要酗酒或暴飲暴食。

14、接種完新冠疫苗是否可以洗澡？

答：接種新冠疫苗后（包括其它疫苗）可以洗澡。接種人員往往在接種后囑咐受種者當(dāng)天不要洗澡，其目的主要是為了防止注射部位的感染，避免或減輕局部反應(yīng)的發(fā)生。新冠疫苗含有吸附制劑，部分受種者在接種疫苗后，接種部位可能會(huì)出現(xiàn)紅腫或硬結(jié)，洗澡時(shí)要避免過(guò)度按壓、刺激，洗澡后要保持局部清潔。

15、接種新冠疫苗后可以放松個(gè)人防護(hù)措施嗎？

答：接種疫苗后雖然可以產(chǎn)生免疫力，可以大大降低感染風(fēng)險(xiǎn)，但任何疫苗保護(hù)作用不可能100%，部分人接種后有可能不產(chǎn)生足夠抗體，仍然會(huì)有感染風(fēng)險(xiǎn)，特別是在還沒(méi)有建立起社會(huì)防疫屏障的情況下。所以，即使打完疫苗，也要保持戴口罩、勤洗手、保持社交距離等良好衛(wèi)生習(xí)慣。

16、慢病患者可以接種新冠疫苗嗎？（常年吃藥患有高血壓的人、糖尿病、甲狀腺、心臟病等）

答：新冠滅活疫苗說(shuō)明書中提示：慢性疾病的急性發(fā)作期、嚴(yán)重慢性疾病患者慎用?；加懈哐獕?、糖尿病等慢性疾病患者，通過(guò)生活方式調(diào)整和（或）藥物治療，血壓可維持在相對(duì)正常水平，沒(méi)有糖尿病并發(fā)癥，原則上可以接種新冠疫苗，具體請(qǐng)按臨床醫(yī)師醫(yī)囑執(zhí)行。

甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進(jìn)患者服用穩(wěn)定劑量藥物，病情平穩(wěn)的，原則上可以進(jìn)行接種。甲狀腺功能減退（TSH＞10μIU/mL，且T3、T4低于正常值）的患者以及未控制的甲狀腺功能亢進(jìn)或甲亢性突眼患者，建議暫緩接種。

心臟病等心血管系統(tǒng)疾病如果處于急性發(fā)作期應(yīng)暫緩接種疫苗。

17、有過(guò)敏史的可以接種新冠疫苗嗎？

答：新冠疫苗說(shuō)明書中的禁忌包括：既往發(fā)生過(guò)疫苗接種嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)（如急性過(guò)敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等）不得接種。因此要考慮過(guò)敏體質(zhì)的嚴(yán)重程度，并按照臨床醫(yī)師的醫(yī)囑執(zhí)行。

18、備孕期可以打新冠疫苗嗎？接種后多久能要孩子？

答：新冠疫苗說(shuō)明書中的禁忌要求孕婦、哺乳期婦女不得接種。因此備孕婦女須在疫苗接種后適當(dāng)推遲懷孕時(shí)間，參考其他滅活疫苗，建議在接種3個(gè)月以后懷孕。

19、新冠肺炎治愈人群需要接種新冠疫苗嗎？

答：一般來(lái)說(shuō)，感染過(guò)傳染病或無(wú)癥狀感染，均會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的免疫力，應(yīng)該具有類似接種疫苗的保護(hù)作用。并且，目前臨床試驗(yàn)尚未提供新冠肺炎治愈人群的安全性和有效性數(shù)據(jù)。因此，新冠肺炎治愈人群不推薦接種新冠疫苗。

20、外籍人士可以在北京打新冠疫苗嗎？

答：外籍人士暫時(shí)沒(méi)有開(kāi)放接種，我們將根據(jù)國(guó)家具體政策開(kāi)啟外籍人士接種。

21、接種新冠疫苗花錢嗎？

答：按照目前國(guó)家政策，新冠疫苗實(shí)施免費(fèi)接種，居民個(gè)人不負(fù)擔(dān)費(fèi)用。

北京疾控中心

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