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2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試筆記:心源性呼吸困難的臨床表現(xiàn)

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心源性呼吸困難 

主要由左心衰竭引起,具有以下特點(diǎn):

(1)勞累性呼吸困難 在體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)或加重,休息時(shí)減輕或緩解。

(2)端坐呼吸 常表現(xiàn)為平臥時(shí)加重,端坐位時(shí)減輕,故被迫采取端坐位或半臥位以減輕呼吸困難的程度。

(3)夜間陣發(fā)性呼吸困難 左心衰竭時(shí),因肺淤血常出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難,多在夜間入睡后發(fā)生。發(fā)作時(shí),患者被迫坐起喘氣和咳嗽,重者面色青紫、大汗、呼吸有哮鳴聲,咳漿液性粉紅色泡沫樣痰,兩肺底濕啰音,心率增快,此種呼吸又稱為心源性哮喘。常見于高血壓心臟病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、風(fēng)濕性心瓣膜病、心肌炎等引起的左心衰竭。

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