鼓脹診查要點(diǎn)包括診斷依據(jù)和病證鑒別，是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考點(diǎn)，為幫助廣大考生了解鼓脹診查要點(diǎn)相關(guān)內(nèi)容，小編特整理了鼓脹的診斷依據(jù)|病證鑒別，請廣大考生學(xué)習(xí)：  

一、診斷依據(jù)

1、初起脘腹作脹，食后尤甚。繼而腹部脹滿如鼓，重者腹壁青筋顯露，臍孔突起。

2、常伴乏力、納差、尿少及齒衄、鼻衄、皮膚紫斑等出血現(xiàn)象，可見面色萎黃、黃疸、手掌殷紅、面頸胸部紅絲赤縷、血痣及蟹爪紋。

3、本病常有酒食不節(jié)、情志內(nèi)傷、蟲毒感染或黃疸、脅痛、積等病史。

二、病證鑒別

1、臌脹與水腫的鑒別

臌脹主要為肝脾腎受損、氣血水互結(jié)于腹中。以腹部脹大為主，四肢腫不甚明顯。晚期方伴肢體浮腫，每兼見面色青晦，面頸部有血痣赤縷，脅下積堅硬，腹皮青筋顯露等。

水腫主要為肺、脾、腎功能失調(diào)，水濕泛溢肌膚。其浮腫多從眼瞼開始，繼則延及頭面及肢體。或下肢先腫，后及全身，每見面色白光 白，腰酸倦怠等，水腫較甚者亦可伴見腹水。

2、氣臌、水臌、血臌的鑒別

腹部膨隆，噯氣或矢氣則舒，腹部按之空空然，叩之如鼓，是為“氣臌”，多屬肝郁氣滯；

腹部脹滿膨大，或狀如蛙腹，按之如囊裹水，常伴下肢浮腫，是為“水臌”，多屬陽氣不振，水濕內(nèi)停；脘腹堅滿，青筋顯露，腹內(nèi)積塊痛如針刺，面頸部赤絲血縷，是為“血臌”，多屬肝脾血瘀水停。