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脈癥順逆與從舍-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料

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脈癥順逆與從舍是中醫(yī)診斷學(xué)中涉及的知識(shí),中醫(yī)診斷學(xué)是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的重要內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為廣大考生整理了相關(guān)資料,希望對(duì)大家有所幫助。

1.脈癥順逆:脈癥順逆是指從脈與癥的相應(yīng)不相應(yīng)來(lái)判斷疾病的順逆。在一般情況下,脈與癥是一致的,即脈癥相應(yīng),但也有時(shí)候脈與癥不一致,也就是脈癥不相應(yīng),甚至還會(huì)出現(xiàn)相反的情況。從判斷疾病的順逆來(lái)說(shuō),脈癥相應(yīng)者主病順,不相應(yīng)者逆,逆則主病兇。一般來(lái)說(shuō),凡有余病證,脈見(jiàn)洪、數(shù)、滑、實(shí)則謂脈證相應(yīng),為順,表示邪實(shí)正盛醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集整|理,正氣足以抗邪;若反見(jiàn)細(xì)、微、弱的脈象,則為脈證相反,是逆癥,說(shuō)明邪盛正虛,易致邪陷。再如,暴病脈來(lái)浮、洪、數(shù)、實(shí)者為順,反映正氣充盛能抗邪;久病脈來(lái)沉、微、細(xì)、弱為順,說(shuō)明有邪衰正復(fù)之機(jī),若新病脈見(jiàn)沉、細(xì)、微、弱,說(shuō)明正氣已衰;久病脈見(jiàn)浮、洪、數(shù)、實(shí),則表示正衰而邪不退,均屬逆證。

2.脈癥從舍:既然有脈癥不相應(yīng)的情況,其中必有一真一假,或?yàn)榘Y真脈假,或?yàn)榘Y假脈真,所以臨證時(shí)必須辨明脈癥的真假以決定從舍,或舍脈從癥,或舍癥從脈。

舍脈從癥:在癥真脈假的情況下,必須舍脈從癥。例如:癥見(jiàn)腹脹滿,疼痛拒按,大便燥結(jié),舌紅苔黃厚焦燥,而脈遲細(xì)者,則癥所反映的是實(shí)熱內(nèi)結(jié)腸胃,是真;脈所反映的是因熱結(jié)于里,阻滯血液運(yùn)行,故出遲細(xì)脈,是假象,此時(shí)當(dāng)舍脈從癥。

舍癥從脈:在癥假脈真的情況下,必須舍癥從脈。例如:傷寒,熱閉于內(nèi),癥見(jiàn)四肢厥冷,而脈滑數(shù),脈所反映的是真熱;癥所反映的是由于熱邪內(nèi)伏,格陰于外,出現(xiàn)四肢厥冷是假寒;此時(shí)當(dāng)舍癥從脈。

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