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急性盆腔炎的病因、辨證論治—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精華考點(diǎn)

2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了,“急性盆腔炎的病因、辨證論治—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精華考點(diǎn)”的內(nèi)容是精華考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:

急性盆腔炎的病機(jī):

多發(fā)在產(chǎn)后、流產(chǎn)后、宮腔內(nèi)手術(shù)處置后,或經(jīng)期衛(wèi)生保健不當(dāng)之際,邪毒乘虛侵襲,與氣血相搏結(jié),邪正交爭,而發(fā)熱疼痛。

病因:熱毒熾盛、濕熱瘀結(jié)。

急性盆腔炎的辨證論治:

發(fā)病急,病情重,病勢兇險(xiǎn)。病因以熱毒為主,兼有濕、瘀,故臨證以清熱解毒為主,祛濕化瘀為輔。

1.熱毒熾盛證:高熱腹痛,惡寒或寒戰(zhàn),下腹部疼痛拒按,咽干口苦,大便秘結(jié),小便短赤,帶下量多,色黃,或赤白兼雜,質(zhì)黏稠,如膿血,味臭穢,月經(jīng)量多或淋瀝不凈;舌紅,苔黃厚,脈滑數(shù)。

治法:清熱解毒,利濕排膿。

方藥:五味消毒飲合大黃牡丹湯。

2.濕熱瘀結(jié)證:下腹部疼痛拒按,或脹滿,熱勢起伏,寒熱往來,帶下量多、色黃、質(zhì)稠、味臭穢,經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,淋瀝不止,大便溏或燥結(jié),小便短赤;舌紅有瘀點(diǎn),苔黃厚,脈弦滑。

治法:清熱利濕,化瘀止痛。

方藥:仙方活命飲加薏苡仁、冬瓜仁。

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