
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中內(nèi):瘧疾的中醫(yī)辨證治療
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報(bào)名成功之后,復(fù)習(xí)備考就要馬上準(zhǔn)備起來了。瘧疾的中醫(yī)辨證治療的相關(guān)的知識(shí)一直是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理相關(guān)考點(diǎn)如下:
1.正瘧
證候主癥:發(fā)作癥狀比較典型,常先有呵欠乏力,繼則寒戰(zhàn)鼓頷,寒罷則內(nèi)外皆熱,頭痛面赤,口渴引飲,終則遍身汗出,熱退身涼,每日或間一兩日發(fā)作一次,寒熱休作有時(shí),舌紅,苔薄白或黃膩,脈弦。
證機(jī)概要:瘧邪伏于少陽,與營(yíng)衛(wèi)相搏,正邪交爭(zhēng)。
治法:祛邪截瘧,和解表里。
代表方:柴胡截瘧飲或截瘧七寶飲加減。
2.溫瘧
證候主癥:發(fā)作時(shí)熱多寒少,汗出不暢,頭痛,骨節(jié)酸痛,口渴引飲,便秘尿赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。
證機(jī)概要:陽熱素盛,瘧邪與營(yíng)衛(wèi)相搏,熱熾于里。
治法:清熱解表,和解祛邪。
代表方:白虎加桂枝湯或白虎加人參湯加減。
3.寒瘧
證候主癥:發(fā)作時(shí)熱少寒多,口不渴,胸悶脘痞,神疲體倦,舌苔白膩,脈弦。
證機(jī)概要:素體陽虛,瘧邪入侵,寒濕內(nèi)盛。
治法:和解表里,溫陽達(dá)邪。
代表方:柴胡桂枝干姜湯合截瘧七寶飲加減。
4.瘴瘧
(1)熱瘴
證候主癥:熱甚寒微,或壯熱不寒,頭痛,肢體煩疼,面紅目赤,胸悶嘔吐,煩渴飲冷,大便秘結(jié),小便熱赤,甚至神昏譫語,舌質(zhì)紅絳,苔黃膩或垢黑,脈洪數(shù)或弦數(shù)。
證機(jī)概要:瘴毒內(nèi)盛,熱邪內(nèi)陷心包。
治法:解毒除瘴,清熱保津。
代表方:清瘴湯加減。
(2)冷瘴
證候主癥:寒甚熱微,或但寒不熱,或嘔吐腹瀉,甚則嗜睡不語,神志昏蒙,舌苔厚膩色白,脈弦。
證機(jī)概要:瘴毒內(nèi)盛,濕濁蒙蔽心竅。
治法:解毒除瘴,芳化濕濁。
代表方:加味不換金正氣散。
5.勞瘧
證候主癥:瘧疾遷延日久,每遇勞累輒易發(fā)作,發(fā)時(shí)寒熱較輕,面色萎黃,倦怠乏力,短氣懶言,納少自汗,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。
證機(jī)概要:瘧邪久留,氣血耗傷。
治法:益氣養(yǎng)血,扶正祛邪。
代表方:何人飲加減。
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