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1.聚證

（1）肝氣郁結(jié)證

證候主癥：腹中結(jié)塊柔軟，時(shí)聚時(shí)散，攻竄脹痛，脘脅脹悶不適，苔薄，脈弦。

證機(jī)概要：肝失疏泄，腹中氣結(jié)成塊

治法：疏肝解郁，行氣散結(jié)。

代表方：逍遙散、木香順氣散加減。

（2）食滯痰阻證

證候主癥：腹脹或痛，腹部時(shí)有條索狀物聚起，按之脹痛更甚，便秘，納呆，舌苔膩，脈弦滑。

證機(jī)概要：蟲積、食滯、痰濁交阻，氣聚不散，結(jié)而成塊。

治法：理氣化痰，導(dǎo)滯散結(jié)。

代表方：六磨湯加減。

2.積證

（1）氣滯血阻證

證候主癥：腹部積塊質(zhì)軟不堅(jiān)，固定不移，脹痛不適，舌苔薄，脈弦。

證機(jī)概要：氣滯血瘀，脈絡(luò)不和，積而成塊。

治法：理氣消積，活血散瘀。

代表方：柴胡疏肝散合失笑散加減。

（2）瘀血內(nèi)結(jié)證

證候主癥：腹部積塊明顯，質(zhì)地較硬，固定不移，隱痛或刺痛，形體消瘦，納谷減少，面色晦暗黧黑，面頸胸臂或有血痣赤縷，女子可見月事不下，舌質(zhì)紫或有瘀斑瘀點(diǎn)，脈細(xì)澀。

證機(jī)概要：瘀結(jié)不消，正氣漸損，脾運(yùn)不健。

治法：祛瘀軟堅(jiān)，佐以扶正健脾。

代表方：膈下逐瘀湯合六君子湯加減。

（3）正虛瘀結(jié)證

證候主癥：久病體弱，積塊堅(jiān)硬，隱痛或劇痛，飲食大減，肌肉瘦削，神倦乏力，面色萎黃或黧黑，甚則面肢浮腫，舌質(zhì)淡紫，或光剝無苔，脈細(xì)數(shù)或弦細(xì)。

證機(jī)概要：癜積日久，中虛失運(yùn)，氣血衰少。

治法：補(bǔ)益氣血，活血化瘀。

代表方：八珍湯合化積丸加減。

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