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2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):上消化道出血

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本病病位在胃,與大腸、肝、脾關(guān)系密切。本病是以瘀熱互結(jié)為標(biāo),以脾胃虛弱、氣血兩虛為本的本虛標(biāo)實(shí)病證。初起多由火熱之邪作祟,以標(biāo)實(shí)為主。若嘔血便血不止,氣隨血脫可致亡陰、亡陽之“脫證”。

臨床表現(xiàn)

(一)嘔血與黑便

嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。

(二)失血性周圍循環(huán)衰竭

(三)貧血和血象變化

(四)發(fā)熱

(五)氮質(zhì)血癥

大量血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道被吸收,血中尿素氮濃度可暫時(shí)升高,稱為腸源性氮質(zhì)血癥。

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