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哮病的臨床表現(xiàn)及診斷

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哮病是常見的呼吸系統(tǒng)疾病,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理了哮病的臨床表現(xiàn)及診斷與您分享,具體如下:

【臨床表現(xiàn)】

痰阻氣道,肺失肅降,痰氣搏擊引起的喉中哮鳴有聲,呼吸急促困難,甚則喘息不能平臥等,是哮病的基本證候特征。本病呈發(fā)作性,發(fā)作突然,緩解迅速,一般以傍晚、夜間或清晨為最常見,多在氣候變化,由熱轉(zhuǎn)寒,及深秋、冬春寒冷季節(jié)發(fā)病率高。發(fā)作前或有鼻癢、咽癢、噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等先兆癥狀。發(fā)作時病人突感胸悶窒息,咳嗽,迅即呼吸氣促困難,呼氣延長,伴有哮鳴,為減輕氣喘,病人被迫坐位,雙手前撐,張口抬肩,煩躁汗出,甚則面青肢冷。發(fā)作可持續(xù)數(shù)分鐘、幾小時或更長。由于感受病邪的不同,發(fā)作時病人除具上述證候特征外醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng),還可呈現(xiàn)或寒或熱的證候。

哮病反復(fù)發(fā)作,正氣必虛,故哮病緩解期多表現(xiàn)為肺、脾、腎虛的癥狀。

【診斷】

1.呈發(fā)作性,發(fā)無定時,以夜間為多,但有個體差異,發(fā)作與緩解均迅速,多為突然而起,或發(fā)作前有鼻塞、噴嚏、咳嗽、胸悶等先兆。每因氣候變化、飲食不當(dāng)、情志失調(diào)、疲乏等因素而誘發(fā)。

2.發(fā)作時喉中哮鳴有聲,呼吸困難,甚則張口抬肩。不能平臥,或口唇指甲紫紺。

3.哮病的發(fā)作常有明顯的季節(jié)性,一般發(fā)于秋初或冬令者居多,其次是春季,至夏季則緩解。但也有常年反復(fù)發(fā)作者。

4.緩解期可有輕度咳嗽、咯痰、呼吸急迫等癥狀,但也有毫無癥狀者;久病患者,緩解期可見咳嗽、咯痰、自汗、短氣、疲乏、腰膝酸軟等癥狀。

5.大多起于童稚之時,有反復(fù)發(fā)作史,有過敏史或家族史。

6.發(fā)作時,兩肺可聞及哮鳴音,或伴有濕噦音。

7.血嗜酸性粒細(xì)胞可增高,痰液涂片可見嗜酸細(xì)胞。

8.胸部X線檢查一般無特殊改變,久病可見肺氣腫影象改變,查體可見肺氣腫體征。

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