中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》模擬試題

2020-05-15 16:07 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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1.患者近2日惡寒發(fā)熱，頭痛，咳嗽，鼻塞流涕，苔薄白，脈浮，其診斷是：

A.頭痛

B.鼻淵

C.咽炎

D.感冒

E.咳嗽

『正確答案』D

『答案解析』感冒臨床表現(xiàn)以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適、脈浮為特征。

2.下列哪項(xiàng)不是時(shí)行感冒的特征：

A.傳染性強(qiáng)

B.證候相似

C.集中發(fā)病

D.老幼易感

E.流行性強(qiáng)

『正確答案』B

『答案解析』時(shí)行感冒病情較重，發(fā)病急，全身癥狀顯著，可以發(fā)生傳變，化熱入里，繼發(fā)或合并它病，具有廣泛的傳染性、流行性。

3.內(nèi)傷咳嗽的病理因素主要是：

A.氣、血

B.濕、風(fēng)

C.風(fēng)、火

D.痰、火

E.火、血

『正確答案』D

『答案解析』內(nèi)傷咳嗽的病理因素主要是痰、火。

4.患者，女，20歲。每遇生氣后即咳逆陣作，口苦咽干，胸脅脹痛，咳時(shí)面赤，舌紅苔薄黃，脈弦數(shù)。其證候是：

A.痰熱郁肺

B.肝肺氣逆

C.肝火犯肺

D.陰虛火旺

E.肺熱津傷

『正確答案』C

『答案解析』患者每遇生氣后即咳逆陣作，口苦咽干，胸脅脹痛，脈弦數(shù)，定位在肝，舌紅苔薄黃，有熱，故選C肝火犯肺。

A.痰中帶血、質(zhì)濁、有腥臭味

B.痰多、色黃、質(zhì)稠

C.痰白、質(zhì)稀

D.膿血相兼濁痰、有腥臭味

E.痰少、質(zhì)黏、夾有血絲

5.咳嗽肺陰虧耗證，痰的特點(diǎn)是：

6.咳嗽痰熱郁肺證，痰的特點(diǎn)是：

『正確答案』E、B

『答案解析』咳嗽肺陰虧耗證，痰的特點(diǎn)是痰少黏白，或痰中帶血絲；咳嗽痰熱郁肺證，痰的特點(diǎn)是痰多質(zhì)黏厚或稠黃，咯吐不爽。

7.患者呼吸急促，喉中哮鳴有聲，胸膈滿悶，咳嗽痰少，形寒畏冷，舌苔白滑，脈弦緊。其治法是：

A.溫肺化痰，納氣平喘

B.溫肺散寒，化痰平喘

C.溫肺散寒，止咳化痰

D.溫肺化痰，散寒解表

E.散寒溫脾，化痰平喘

『正確答案』B

『答案解析』冷哮：喉中哮鳴如水雞聲，呼吸急促，喘憋氣逆，胸膈滿悶如塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，色白而多泡沫，口不渴或渴喜熱飲，形寒怕冷，天冷或受寒易發(fā)，面色青晦，舌苔白滑，脈弦緊或浮緊。治法為溫肺散寒，化痰平喘。

8.治療哮病寒包熱哮證，應(yīng)首選：

A.射干麻黃湯

B.三子養(yǎng)親湯

C.定喘湯

D.厚樸麻黃湯

E.麻杏石甘湯

『正確答案』D

『答案解析』哮病寒包熱哮證方劑為厚樸麻黃湯。

9.患者喘促日久，動(dòng)則喘甚，呼多吸少，氣不得續(xù)，汗出肢冷，跗腫，面青唇紫，舌淡苔白，脈沉弱。其治療應(yīng)首選：

A.平喘固本湯合補(bǔ)肺湯

B.金匱腎氣丸合參蛤散

C.參附湯合黑錫丹

D.生脈散合補(bǔ)肺湯

E.生脈地黃湯合金水六君煎

『正確答案』B

『答案解析』腎虛不納證：喘促日久，動(dòng)則喘甚，呼多吸少，氣不得續(xù)，形瘦神憊，跗腫，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白或黑而潤滑，脈微細(xì)或沉弱；或見喘咳，面紅煩躁，口咽干燥，足冷，汗出如油，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。選方金匱腎氣丸合參蛤散。

10.患者，男，70歲。喘促氣短，聲低氣怯，咳聲低弱，咳痰稀白，自汗畏風(fēng)，舌淡紅苔薄白，脈弱無力。治療應(yīng)首選：

A.三子養(yǎng)親湯合二陳湯

B.生脈散合補(bǔ)肺湯

C.七味都?xì)馔韬仙}散

D.參蛤散合金匱腎氣丸

E.蘇子降氣湯合二陳湯

『正確答案』B

『答案解析』肺氣虛耗證：喘促短氣，氣怯聲低，喉有鼾聲，咳聲低弱，痰吐稀薄，自汗畏風(fēng)，或見咳嗆，痰少質(zhì)黏，煩熱而渴，咽喉不利，面顴潮紅，舌質(zhì)淡紅或有苔剝，脈軟弱或細(xì)數(shù)。選方生脈散合補(bǔ)肺湯。

11.治療肺癰初期的代表方劑是：

A.銀翹散

B.千金葦莖湯

C.加味桔梗湯

D.沙參清肺湯

E.桔梗杏仁煎

『正確答案』A

『答案解析』肺癰初期：惡寒發(fā)熱，咳嗽，咯白色黏痰，痰量日益增多，胸痛，咳則痛甚，呼吸不利，口干鼻燥，舌苔薄黃，脈浮數(shù)而滑。治法：疏風(fēng)散熱，清肺化痰。代表方：銀翹散加減。

12.患者吐大量膿痰，膿血如敗鹵，腥臭異常，氣喘，鼻煽，胸痛，坐臥不安，飲食少進(jìn)，身熱不退，顴紅，爪甲青紫帶彎，脈短澀。其診斷是:

A.肺癰轉(zhuǎn)為肺脹

B.肺癰轉(zhuǎn)為肺癆

C.肺癰順證

D.肺癰逆證

E.喘證轉(zhuǎn)為肺癰

『正確答案』D

『答案解析』肺癰逆證：潰后音嗄無力，膿血如敗鹵，腥臭異常，氣喘，鼻扇，胸痛，坐臥不安，飲食少進(jìn)，身熱不退，顴紅，爪甲青紫帶彎，脈短澀或弦急，為肺葉腐敗之惡候。

13.肺癆氣陰耗傷證，首選

A.月華丸

B.百合固金湯

C.保真湯

D.補(bǔ)天大造丸

E.秦艽鱉甲湯

『正確答案』C

『答案解析』肺癆氣陰耗傷證：咳嗽無力，氣短聲低，咳痰清稀色白，量較多，偶或夾血，或咯血，血色淡紅，午后潮熱，伴有畏風(fēng)，怕冷，自汗與盜汗可并見，納少神疲，便溏，面色晄白，顴紅，舌質(zhì)光淡，邊有齒印，苔薄，脈細(xì)弱而數(shù)。治法：益氣養(yǎng)陰。代表方：保真湯加減。

14.患者，男，27歲。干咳少痰，咳聲短促，痰中帶血，五心煩熱，時(shí)有盜汗，形體消瘦，胸部悶痛隱隱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其診斷是：

A.咳嗽肺陰虧耗證

B.肺癆肺陰虧損證

C.哮證肺虛證

D.喘證肺虛證

E.虛勞肺陰虛證

『正確答案』B

『答案解析』肺癆肺陰虧損證：干咳，咳聲短促，或咯少量黏痰，或痰中帶有血絲，色鮮紅，胸部隱隱悶痛，午后自覺手足心熱，或見少量盜汗，皮膚干灼，口干咽燥，疲倦乏力，納食不香，苔薄白，邊尖紅，脈細(xì)數(shù)。治法：滋陰潤肺。代表方：月華丸加減。

15.陽明頭痛，可選用的引經(jīng)藥是：

A.羌活、蔓荊子

B.羌活、川芎

C.葛根、白芷

D.柴胡、川芎

E.吳茱萸、藁本

『正確答案』C

『答案解析』太陽頭痛選用羌活、蔓荊子、川芎；陽明頭痛選用葛根、白芷、知母；少陽頭痛選用柴胡、黃芩、川芎；厥陰頭痛選用吳茱萸、藁本等。

16.患者，女，50歲。頭痛昏蒙，胸脘滿悶，嘔吐痰涎，舌苔白膩，脈弦滑，治療應(yīng)首選：

A.羌活勝濕湯

B.半夏白術(shù)天麻湯

C.川芎茶調(diào)散

D.半夏厚樸湯

E.苓桂術(shù)甘湯

『正確答案』B

『答案解析』痰濁頭痛主癥：頭痛昏蒙，胸脘滿悶，納呆嘔惡，舌苔白膩，脈滑或弦滑。治法健脾燥濕，化痰降逆。代表方：半夏白術(shù)天麻湯加減。

17.患者頭暈脹痛，兩側(cè)為重，心煩易怒，夜寐不寧，口苦面紅，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦。其診斷是：

A.風(fēng)熱頭痛

B.風(fēng)濕頭痛

C.肝陽頭痛

D.血虛頭痛

E.瘀血頭痛

『正確答案』C

『答案解析』肝陽頭痛主癥：頭昏脹痛，兩側(cè)為重，心煩易怒，夜寐不寧，口苦面紅，或兼脅痛，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治法：平肝潛陽息風(fēng)。代表方：天麻鉤藤飲加減。

18.下列哪項(xiàng)概括了眩暈發(fā)生的病機(jī)：

A.痰、熱、風(fēng)、濕

B.風(fēng)、火、痰、瘀

C.火、氣、血、虛

D.風(fēng)、痰、氣、血

E.風(fēng)、火、血、虛

『正確答案』B

『答案解析』頭痛的病位多在肝、脾、腎三臟。病理因素涉及痰濕、風(fēng)火、血瘀。

19.患者眩暈日久不愈，精神萎靡，腰酸膝軟，少寐多夢(mèng)，健忘，兼見兩目干澀，視力減退，顴紅咽干，五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是：

A.右歸丸

B.左歸丸

C.六味地黃丸

D.都?xì)馔?/p>

E.腎氣丸

『正確答案』B

『答案解析』眩暈?zāi)I精不足證：眩暈日久不愈，精神萎靡，腰膝酸軟，少寐多夢(mèng)，健忘，兩目干澀，視力減退；或遺精滑泄，耳鳴齒搖；或顴紅咽干，五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)；或面色白，形寒肢冷，舌淡嫩，苔白，脈弱尺甚。治法：滋養(yǎng)肝腎，益精填髓。代表方：左歸丸加減。

20.下列除哪項(xiàng)外，均是中風(fēng)閉證的特點(diǎn)：

A.突然昏仆

B.牙關(guān)緊閉

C.口噤不開

D.肢體強(qiáng)痙

E.二便自遺

『正確答案』E

『答案解析』閉證屬實(shí)，因邪氣內(nèi)閉清竅所致，癥見神志昏迷、牙關(guān)緊閉、口噤不開、兩手握固、肢體強(qiáng)痙等。

21.中風(fēng)之中經(jīng)絡(luò)與中臟腑之分在于：

A.有無神志不清

B.有無后遺癥

C.外風(fēng)與內(nèi)風(fēng)