考點6  腎系病證——癃閉

【難度】★★

【考頻指數】★★★★★

考點點撥：癃閉 

1.癃閉的基本病機是膀胱氣化失調。其病位主要在膀胱與腎，但與三焦、肺、脾、肝密切相關。

2.癃閉的辨證論治：

膀胱濕熱證—治法：清利濕熱，通利小便；方藥：八正散。

肺熱壅盛證—治法：清泄肺熱，通利水道；方藥：清肺飲。

肝郁氣滯證—治法：疏利氣機，通利小便；方藥：沉香散。

濁瘀阻塞證—治法：行瘀散結，通利水道；方藥：代抵當丸。

脾氣不升證—治法：升清降濁，化氣行水；方藥：補中益氣湯合春澤湯。

腎陽衰憊證—治法：溫補腎陽，化氣利水；方藥：濟生腎氣丸。

【例題?A1型題】

1.與水腫關系最為密切的臟腑是

A.肺、脾、腎

B.肺、胃、腎

C.心、脾、腎

D.肝、脾、腎

E.心、肝、腎

【答案】A

【解析】水腫其病位在肺、脾、腎，而關鍵在腎。

2.癃閉最基本的病機是

A.肺熱壅盛，不能通調水道

B.肝氣失于疏泄，膀胱氣化不利

C.膀胱氣化失調

D.脾腎氣陽虛弱，膀胱氣化無權

E.濁瘀阻塞，水道不通

【答案】C

【解析】癃閉基本病理變化為膀胱氣化功能失調，其病位主要在膀胱與腎，但與三焦、肺、脾、肝密切相關。

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